健康告知是健康类保险投保的靠前道门槛,然而尴尬的是,有不少人投保前发现,忘记自己曾经看过什么病。
未如实告知是保险理赔的“头号杀手”,很多人担心不记得过往看病记录,漏了健康告知会影响理赔,这种担心是正常的,今天我们来给想投保但忘记过往病史的朋友支支招。
1、以往看过的病都要告知吗?
健康告知是有限告知,只需要基于投保人已知、且经过医学诊断的过往健康内容,问什么答什么就好。
如实健康告知要看清楚疾病和时间要求,注意以下几点:
①疾病告知要以医学诊断结果为准;
②自身疾病不在列举范围内,可直接填否;
③有些疾病名称虽然近似,但却是不同疾病,要确认清楚是否是同一种疾病;
④时间节点要辨认清楚。即使自身有和列举病例符合的病史,只要不在问卷所提及的时间节点内,也可以填否。
以某百万医疗险健康告知为例:
问题1询问的是曾经或者正患有所列疾病,意味着不管时间多久远,有和所列疾病重合的过往病史就要告知;
问题2-4询问内容界定了具体时间节点如2年内、1年中,只要告知对应时间节点内的健康情况就可以,不在提及的时间节点内的健康情况可以不告知。
重要提醒!不要为了健康告知特意体检,除非是保险公司要求,否则投保前体检就是给自己添堵。
2、如何查询过往病史?
过往病史一般会在三个地方留下记录:医保卡、医院、体检中心。
(1)医保卡:
现在就医或买药基本都会用到医保卡,所以医保卡里面会记录个人就医、买药的消费明细,这些记录可以通过线上、线下2种方式查询或打印:
① 线上:国家医保服务平台
在国家医保服务平台登录后,绑定个人医保卡,就可以查询到医保卡的消费记录,知道曾经在哪些医院就医后,回到对应的医院打印病历就好。
② 线下:社保中心/医疗保障部门
带着被保险人身份证和社保卡,去到当地区县级的社保中心或医保部门,可以通过服务大厅的自助机查询打印就医记录。
(2)医院
只要在正规医院看病一定会留下就医记录,如挂号记录、就诊单、诊断报告、住院小结等,带上身份证、社保卡、办理人本人身份证到医院自助机就能查询和打印。
现在很多医院都有公众号,用身份证登录、绑定医保卡就能查到个人在医院的门诊、住院、手术、出院小结、病理报告等记录,不用特地跑一趟。
(3)体检中心
体检中心的个人体检数据一般会保留一段比较长的时间。有些健康告知问询的时候可能涉及某几项健康指标数值,可以通过体检中心查询到具体的健康指标数值。
3、健康告知有遗漏怎么办?
发现我们投保时健康告知有遗漏,可以向保险公司补充告知,补充告知的方式一般有三种:
①直接打电话联系保险公司客服;
②到保险公司服务柜台补充告知;
③在保险公司官方公众号补充告知。
需要提醒的是,不是所有身体异常都需要补充告知,只需要补充告知健康问卷提及的相关健康结果就好,没有提及的内容不需要补充告知。
补充告知要投保人本人提交身份证原件、保险合同变更申请书、就诊病历、检查报告等资料办理。
提交补充告知之后,保险公司会进行再次核保,如果保险公司认为承保风险比较大,有可能会被除外承保、加费承保甚至是解除合同。
建议大家定时整理过往的病例、检查报告等,不仅投保健康告知可能会用得上,看病时也可能需要给医生参考。
买保险还是建议趁身体健康尽早投保,以免从“你选保险”变成“保险选你”。
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