大家好,我是懂保君。
保费一年几百块,最高却能报销几百万,花小钱就能转移主要医疗风险,百万医疗险,算得上家庭最实用的保险。对于绝大多数的人来说,即便暂时不买重疾险,也应该配百万医疗险。
目前百万医疗险可以说是遍地开花,市场产品上百款,表面上看都长得差不多,实际在很多细节上会有差异。对于普通人来说,该怎么挑选,才能不掉坑呢?
这篇文章懂保君就给大家详细介绍介绍。
一、百万医疗险保什么,不保什么?
这一点是我们买任何保险产品都必须要先了解的,即我们买这款产品它保什么,以及哪些是不保的。
只有在弄清楚这些问题之后,我们才能知道这款产品适不适合我们,有没有必要买。
那么,百万医疗险具体都保障哪些呢?
首先,百万医疗险保“住院”,在住院期间产生的一系列花销,只要符合理赔条件,都可以得到报销;其次,百万医疗险还保一些特殊的门诊急诊,例如门诊手术、癌症放化疗、门诊肾透析、住院前后的门急诊等。
至于不保什么,百万医疗险除了不保普通的门诊之外,“既往症”也是不保的,即被保人首次投保前已经患有的疾病和症状,均不在保障范围内。
此外,百万医疗险产品都会设置一些免责条款,如先天性、遗传性疾病的治疗,牙科治疗,生育导致的并发症等;并且,因潜水、蹦极、攀岩等高风险运动导致的住院或手术等医疗费用一般也是不赔的。
二、挑选产品时,需要重点关注什么?
1、看保障责任:
百万医疗险的保障责任是我们需要重点考虑的部分。比如说,好的医疗险除了保障住院医疗和特殊的门诊急诊之外,还保障门诊手术、以及住院前后门急诊。
某百万医疗险产品详情页截图
如果一款产品的保障责任能够涵盖以上4项,说明其保障责任是非常不错的,在价格和其它条件相差不大的情况下,懂保君建议投保时可以优先考虑。
2、看续保条件
百万医疗险产品都是一年期产品,就是说,一年保障到期后需要我们重新投保。因此在续保条件方面,懂保君建议考虑两个问题:
对于那种续保需审核健康和理赔情况的,不建议考虑。
比如说好医保医疗险就是6年保证续保的,也就是说,在6年的保证续保期间内,保险公司不会以你的健康状况或历史理赔记录为由,拒绝你的续保申请。
3、看增值服务:
增值服务一般包括就医绿通、住院垫付、质子重离子治疗,甚至有的产品还包括院外购药等,它直接影响着我们就医时的体验。
其中,懂保君认为“住院垫付”和“质子重离子治疗”这两项增值服务最为实用,是我们在挑选百万医疗险时两个加分项。
我们都知道,一旦遭遇大病,往往都需要几十万、上百万的治疗费,百万医疗险又是报销型的产品,让普通家庭一下子拿出这么多治疗费,比登天还难。而住院垫付刚好能解决燃眉之急,不用为拿不出住院押金、手术费,去东凑西借或卖房借贷等。
至于质子重离子可能很多人不熟悉,但它却是很多重症患者的“救星”。很多常规手段治愈不了的重疾往往都能通过质子重离子技术治愈。
当然了,治疗费用也是相当昂贵的。如果有这部分担忧,可以通过百万医疗险附加这一项保障责任,十分超值。
4、看健康告知是否宽松:
这个不用多说了,买健康类的保险,都会涉及到“能不能买”的问题,百万医疗险也不例外。
比如,有的百万医疗险可以正常承保一级高血压患者,有的就只能除外承保。如果健康告知宽松,我们的投保也会更加顺利一些。
5、看住院天数是否有限制:
有些百万医疗险会规定年度住院天数较多不得超过180天,即超过的部分需要自己承担。
举个例子:
王先生因病住院,在做完手术之后需要在医院休养观察300天,那么王先生出院后申请理赔报销时,只能报销前180天住院产生的医疗费;剩下的120天所产生的医疗费用无法报销,只能自己承担。
可以看出来,选择住院天数无限制的百万医疗险产品,将能为我们承担更多的医疗费用。
6、看重疾保障是否设有免赔额:
百万医疗险一般会有1万的免赔额,医疗花费扣除社保报销超过1万的部分才能报销。但有些百万医疗险会约定,如果被保人罹患重大疾病或癌症住院,可以0免赔额,即全额报销医疗费用,更加人性化。
懂保君小贴士:
百万医疗险看似很简单,其实里面的门道有很多,尤其是好的百万医疗更需要我们仔细研究。保障责任、续保条件、增值服务各家都有自己的特色,微小的优点或者不足,非专业人士很难一眼看出来。
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