深圳专属医疗险为什么要加上城市的名称,难道只有深圳市民才能购买吗?
深圳专属医疗险是在深圳市银保监局指导下,由深圳市保险同业公会组织开发设计,为深圳基本医保参保人“量身定制”的商业健康保险,符合健康告知的深圳市基本医疗保险参保人就能购买,不限年龄、不限职业。
从平安养老险深圳分公司得知,目前选择该公司作为承保单位的参保人群中最高赔付金额为70.1万元。张女士2020年投保了深圳专属医疗险6年期保单。2021年1月因病住院,至今共20余次住院,住院及前后门诊共花费83.4万元,其中社保统筹8.6万元,深圳专属医疗险累计赔付70.1万元,个人仅需支付4.5万元,有效减轻张女士的医疗费用负担。
深圳专属医疗险主要有五个显著优势。
(一)保障更全面
一是医保目录内和目录外保障,医疗保障涵盖深圳医保范围外个人自费费用及深圳医保支付范围内个人负担的医疗费用,包括手术费、进口药品费、特殊检查治疗费、救护车费等各类医疗费用;二是在深圳市重特大疾病补充医疗保险特药基础上,额外增加20种特定药品保障,满足多种重大疾病治疗需求;三是抗癌新技术质子重离子医疗费用最高可报销100万元,还有恶性肿瘤放化疗关怀津贴1万元,为癌症治疗保驾护航。
(二)让利普惠
产品定价最大程度上让利于民,使广大参保人能够以“低保费享受高保障”。 深圳市基本医疗保险参保人投保无年龄限制,除八类严重疾病患者人群外,其余深圳市基本医疗保险参保人均可投保,而且全年龄段统一定价,最高可享受每年301万的保额。
(三)可个账支付
除了能使用现金支付外,当我们深圳医保个人账户余额符合规定条件及使用额度后,参保人可使用本人医保个人账户余额为本人及直系亲属购买深圳专属医疗险。医保个人账户余额应符合以下两个条件:一是个人账户积累额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的,可将个人账户积累额的30%用于购买专属医疗险产品,购买后,个人账户剩余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%;二是一个医保年度内,同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。
(四)缴费灵活
深圳专属医疗险分1年期和6年期,参保人可灵活选择。1年期保费365元,在生效日期起3年内保证以首次投保时的费率续保,且续保无等待期。6年期保费1998元,可实现一次交费,保障6年。
(五)手续简便
投保手续简便,在线投保免人工核保,不需要提供体检证明,广大市民可以更快更及时获得保障。
需要注意的是八类严重疾病患者人群不可投保(详细疾病释义以条款约定为准)。虽然深圳专属医疗险有健康告知,但健康告知相对宽松,放宽了参保条件,惠及了市民。
深圳市基本医疗保险参保人可通过“城市一账通” 微信公众号随时参保,无投保截止期限。
深圳专属医疗险具体保险责任及赔付比例等以保险合同实际约定为准。
本文仅对医疗险种进行介绍,请根据个人实际情况合理配置其他各类商业保险。
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