这两年有一个感受越来越强烈:健康体真的太少了,非健康体太多了!这些朋友在选择保险的时候,往往会被除外承保或者是拒保等不太好的投保结论。
比如说之前查出了甲状腺结节三级或者肺结节,那么在买重疾险就会被除外承保,也就是不再赔付甲状腺方面的疾病,留下一个遗憾;或者是以前得多原位癌,基本上就彻底买不上重疾险了。
今天介绍的针对这种遗憾情况下的保险,目前保险市场上有如下三款,本文主要介绍第三款,兼顾前两款。
复星联合健康保险是由上海复星产业投资有限公司等6家公司共同发起的,2017年成立,注册资本5个亿,总部在广州。它背靠的母公司是创建于1992年大名鼎鼎的复星集团,涉足资产管理、保险、工业运营、医疗、时尚和房地产开发等多个领域的商业帝国。
说人话,22年保费收入排名,在74家公布数据的公司中排名57位;线下机构主要集中在广东、四川、重庆、江苏等地。
复星联合业务主要是健康险,也就是分别针对个人和团体的医疗险+重疾险,说实话做的不算差,他们的医疗险像超越保、乐健一生的名声挺好的,而且少儿重疾险妈咪保贝是靠前代少儿网红重疾险,掀起来内卷的开端。
康乐一生是他们的重疾险产品序列,2023年3月份,复星联合针对上述介绍的情况推出了康乐一生易核版。
“康乐一生”品牌伴随复星联合健康保险走过6年的历程,作为是市场上最早进入互联网保险领域的成人重疾险之一,始终秉持突破性的创新迭代与极简高效的保障责任为开发理念。
2.1重疾保障:保障28种重大疾病,赔1次,赔100%保额。
28种为中国保险协会统一规定的最高发的28种重疾(基本上涵盖了普通重疾险的98%理赔数量)
2.2轻症保障:保障3种轻症,赔1次,赔20%保额。
3种轻症也是中国保险协会统一规定的3种高发的轻症,分别是恶性肿瘤---轻度,轻度心肌梗死,轻度脑中风后遗症。
注:轻症没有豁免责任,并且没有原位癌
2.3身故全残保障:赔付100%保额。重疾、身故、全残保障只赔偿1次。
2.4重症监护关爱金(可选):发生重疾180天入住ICU,持续72小时,额外赔10%基本保额。
ICU的主要收治对象:
1.严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持者;
2.需要心肺复苏的患者;
3.脏器(包括心、脑、肺、肝、肾)功能衰竭或多脏器衰竭者;
4.重症休克、败血症及中毒,物理、化学因素导致危急重症病人;
5.严重的多发伤、复合伤患者;
6.有严重并发症的心肌梗死、严重的心律失常、急性心力衰竭、不稳定性心绞痛患者;
7.各种术后重症患者或者年龄较大,术后有可能发生意外的危重症患者;
8.严重水、电解质、渗透压、酸碱失衡患者;
9.严重的代谢障碍患者,如甲状腺、肾上腺、垂体等内分泌危象患者;
10.脏器移植前后需监护和加强治疗者。
1、被保险人的年龄30-65岁,不能是5-6类高危职业
2、最低保额5万,最高30万
3、最长20年交,年龄和缴费年限相加不超过75岁
回答3个问题,需要全部符合,不支持人工核保。
4.1一年内,未被建议手术、住院;未因有检查异常且被建议进一步做重大检查
4.2两年内,未住院;未做传统的介入性手术
4.3五年内,未因恶性肿瘤被治疗,未患严重疾病
常见的肺结节,乳腺结节,HPV阳性,甲状腺结节,子宫肌瘤,三尖返流,肾积水,心肌炎,高血压,糖尿病……符合以上告知均可标体承保。
这个险种的核心点就在这个健康告知上,对上面三句话进行进一步拆解
问题1,医生的概念是什么?
除了医院内的外,带有治疗性质的养老院、康复机构,以及体检机构的人士,均属于医生范畴。
注意,体检机构也算。
问题2,连续看了多个医生,有的没有建议住院,有的建议住院,该怎么办?
按照建议住院处理,并且和前后顺序无关。
注,一切以医生的书面意见为准,不牵涉疾病的严重程度。
问题3,如果只有异常检查结果,无进一步的建议,如何办
视为未建议,该项异常不需要考虑
注:异常检查已超过1年,可投;过去1年内虽然住院,但是住院原因属于可接受类疾病,可投。
问题6、两年内患有严重疾病,但是未住院和手术,比如红斑狼疮,是否告知?
不涉及疾病的严重程度,只要2年内未住院或手术,可投。
问题7、疾病确诊的依据是哪些
书面诊疗治疗上,包括门诊/住院病历,病假单、检测报告中的诊断,有过病名就算。
问题8、5年前确诊,5年内没有治疗过,该如何告知;有治疗过,该如何告知
没有治疗,但不能否认患有的事实,除非已治愈,否则不可投;治疗过,不可投
问题9、不属于告知3种的病,如风湿性心脏病;或者部分属于告知3的病,如单侧耳聋,可投吗?
前者可投,后者不可投(疾病种类有一定包含关系)
问题10、糖尿病、高血压、各个结节如何投保
不做单独区分,只要符合上述三条健康告知要求,即可投保,如下图所示
五、适合人群
以上就是小编给大家带来的关于'大病保险在哪里买?怎么买合适?'的探讨分享,希望大家通过阅读小编的文章之后能够有所收获!如果大家觉得小编的文章不错的话,可以多多分享给有需要的人。