众安今天上线了一款新的百万医疗险-「乐享e生」,号称国民医保,大家都在夸。
产品亮点非常突出,保障全面、增值服务完善。
最重要的是,0免赔,只要住院,一块钱也给你报销。
听完五哥两眼放光,这么好,大家有福了。
仔细扒完条款,我也是醉了!
这不是公然搞地域歧视,把全国人民分为三六九等么!
有样说样,乐享e生这款产品,亮点还是特别突出的。
0免赔,只要住院,一块钱也给你报销。
主要的保障内容,和爆款尊享e生系列非常相似。
首次投保年龄不超过60周岁,即使理赔过,只要产品不下架,就可以一直续保到105岁。
因意外伤害或疾病,入住二级及以上公立医院普通部,就可以报销,不限社保用药。
如果是10种重大手术治疗,还可以额外有300元/天的住院津贴。
这10种重大手术治疗分别为:
癌症手术(肺癌、食道癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、胆囊癌、结肠直肠癌、肾癌的切除手术)、冠状动脉搭桥手术、主动脉手术、严重感染性心内膜炎瓣膜置换手术、重大器官移植手术(心脏、肺、肝脏、肾脏、胰腺、小肠)、严重溃疡性结肠炎全结肠切除手术、血液系统疾病造血干细胞移植手术、角膜移植术、截肢手术(自腕关节、踝关节以上)、脑动脉瘤夹闭手术。
不仅如此,像尊享e生有家庭共享免赔额一样,乐享e生家庭投保也有优惠。
一家人投保,只要有两个成年人以上,就可以享受保费95折优惠。
对于那些想要在同一家公司,全搞定医疗报销的人来说,
「乐享e生」简直就是拍大腿的好产品,太省事省时省心了,买!
但一看保费,有点小贵了。
30岁的人,购买尊享e生,每年保费是306元;买乐享e生,要花631元。
贵了一倍还多。
不过也能理解,毕竟羊毛出在羊身上。
0免赔后,理赔概率肯定会成倍上升,保险公司成本也会暴涨。
为了控制成本和风险,必然就会设置更多的关卡。
靠前关:保额缩水
「乐享e生」更侧重基础保障,它只有一般医疗保障,且年度最高报销100万。
现在市面上的百万医疗险,一般疾病1万免赔,保额100-300万不等。
如果得的是重大疾病,不仅保额翻倍,还可以享受0免赔。
但是乐享e生,没有重疾医疗。
仅含100万的一般医疗保障。
没办法,理赔下限放低了,报销上限就只能收紧了。
报销方面,有社保可以100%报销;有社保但未用,报销50%;无社保可以报销65%。
质子重离子医疗有无社保,都可以100%报销。
但质子重离子是可选项,想要有保障,需要额外加钱。
好在加的钱也不多,30岁的人投保,每年就多10块钱,要买的话,也可以接受。
第二关:等待期的长短分城市
这太特么有毒了!
「乐享e生」的等待期,不像其他产品一视同仁,而是设置了30天/60天/90天三种等待期。
你的户籍所在地和社保所在地,共同决定你的等待期是30天、60天还是90天。
以及是否有重大手术住院津贴,住院津贴的多少。
比如,五哥是广西户籍,但是社保所在地在上海,等待期就变成60天,重大手术住院津贴还是300元。
湖南户籍的同事,和我一样,等待期60天,但住院津贴少了50块。
换成上海户籍的同事就不一样了,等待期只有30天,住院津贴300块。
最惨的是河南户籍的同事,她的等待期直接变成了90天,重大手术住院津贴也没有了。
气得她发出了天问:难道因为我们又偷井盖了么!
这真不是公然搞地域歧视么?
针对地域歧视限制的问题,五哥找合作的渠道进行了沟通。
答复是因为不同地区,医疗消费水平的差异问题导致。
因为等待期和津贴算法复杂,需要综合考虑多方因素。
所以在设计的时候,考量问题就会比较全面,目的也是为了产品能够稳定长久。
从长期稳定的角度来看,众安这样设计,也有一定的道理。
但从情感上,却让人难以接受。
作为一款一年期的医疗险,等待期30天和90天的差别,真的是天上地下的待遇。
我们这几个不同地域的同事,开了个脑洞,
几个人同一天买了乐享一生,同一天生病住到同一个医院,一样的治疗手段,一样的住院天数,一起治好出院了。
有的人一分钱没花,有的人却倾家荡产。
同人不同命,做人好难。
今天和同事讨论乐享e生时,我们产生了意见分歧。
有人觉得,虽然乐享e生只有100万保额,但0免赔,实用性max。
虽然价格贵了点,但尊享一生+小额医疗险,实现0免赔额的搭配,也不见得就更便宜。
况且,有的小额医疗险还限制社保用药和报销比例。
再加上,找几家公司分别报销,也挺蛮麻烦的。
这么一款产品,给你全搞定,多省心,值得买!
但五哥却不这样觉得。
对于一般的疾病和重疾,100万是差不多了。
但是对于极端重疾来说,100万却不一定够。
还记得去年刷屏的案例么?住院75天花了170万!
你还能说够用了么?
我们买保险的目的,是希望花小钱应对最极端的风险。
为了一点免赔额的小便宜,反而让核心保障受损。
捡了芝麻丢了西瓜,就太得不偿失了。
P.S.
如果需要协助核保、保单分析、定制方案,也可以直接添加五哥微信,详细咨询。
感谢大家对五哥的信任。
最喜欢保险公司打架了,捡漏真开心!
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