安享百万险是百万医疗险吗 值得购买吗
周二是个特殊的日子,不仅是肆无忌惮撒狗粮的七夕,还是一个重磅医疗险登场的官宣日——
太平洋人寿上线了首款「保障期限为15年」的长期医疗险。
要知道市面上有上百款百万医疗险,其中绝大多数都是交1年保1年的,中间只要有点什么风吹草动导致产品停售了,投保该产品的用户都将无法正常续保。
而好一点的如好医保长期医疗、微医保长期医疗、超越保2020这类,较多较多也只支持6年期的保证续保。
6年内即便产品停售了也能正常续保、保障,6年后则不一定。
这下可好,太保一下把「6年」这个瓶颈突破了,还直接怼上了「15年」的高度,非常凶残。
太保的业务员们已经开始刷屏了,小宝赶紧给大家分析下,到底值不值得剁手~
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保障内容
(点击查看大图)
单看保障内容,跟我们常见的百万医疗险差不多,都是报销住院导致的医疗费用的,比如「床位费、手术费、检查费、药品费」等。
其次,相比大多数产品,安享百万多了个ICU和ECMO的津贴,1000元一天。
ICU是啥?就是我们常说的“重症监护室”。
而ECMO呢?则是“人工肺”。
用一天,保险公司就给1千块的津贴。
当然,能用上这两个的,都凶多吉少。
“安享百万”重点在“百万”二字,看病到底能报销多少钱呢?
不同的情况,能报销额度不一样——
1)一般情况导致的住院,每年可以报销100~200万。
刚投保的靠前年是100万,如果当年没发生住院理赔,保额可以增长20万,最高可以增长到200万的额度。
2)轻症导致的住院,也就是条款中所说的“特定疾病”,额度稍高一点,200~300万。
3)重疾导致的住院,最高,额度是400~500万。
需要注意的是,一般情况住院和轻症住院,理赔报销的时候有1万块钱免赔额。
比如住院花了10万,医保报销了3万,安享百万可以报销6万。
(10万-3万医保-1万免赔额)
而如果是因为规定的105种重疾住院,则没有免赔额,花多少报多少,这点跟大多数网红产品一样。
整体来看,最大的亮点就在“15年”这个保障期限上。
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有什么需要注意的?
表面看太平洋这款保障期为15年的产品,还是挺能打的,那我们是不是能闭着眼直接剁手呢?
小宝认为,不见得,有些问题还是要提前知晓的,而且大多数业务员可能并不想你知道。
1)保费可以上涨
(安享百万条款节选)
过去医疗险一直没推出终身保证续保的产品,主要的问题就在于“保费”上面。
万一以后医疗通胀高企,看病花费越来越高,保险公司收回来的保费却是固定的,这种情况下如果保险公司承诺终身保证续保的话,最终结局很有可能是保险公司赔掉裤子甚至赔到倒闭…
所以保险公司不敢做,银保监会也不敢批。
后来在今年4月份的时候,银保监放开了这个口子,允许长期医疗险后期调价。
而太平洋这款安享百万就是响应号召,推出的费率可调产品。
根据相关规定,如果上市3年后,触发了条款中调价的一些条件导致赔付率达到条款中的标准,保险公司就可以适当涨价。
所以未来缴保费的时候可能会是这样:
投保的时候我们看到的价格是蓝色那条线,但后面续保,可能是按橙色那条线对应的价格来续保缴费。
靠前次涨价要产品上市满3年,每次较多涨30%,之后调整也要间隔满1年才行。
这点很重要,但估计很多业务员不会主动提醒我们。
2)续保条件不利索
(安享百万条款节选)
简而言之分三种情况:
A.投保15年内,正常缴费就正常保障;
B.15年期满后,产品未停售,向保险公司提出申请,审核通过可以续保;
C.15年期满后,产品停售,不能续保。
问题就在15年后续保要申请上面,具体怎么审核、什么条件能续什么不能续,未知…
而目前市面上最优、最利索的续保条件是怎样的呢?
是好医保长期医疗这种:
A.投保6年内,正常缴费就正常保障;
B.6年期满后,产品未停售,直接续下一个6年,不用申请审核;
C.6年期满后,产品停售,可直接免健康告知免等待期续保到保险公司旗下的其它医疗险上。
3)不支持报销外购药
“外购药”这个词大家可能接触的比较少,简单来说就是我们在医院看病,医院药房没有相关的药了,我们要拿着处方到外面的药店买药。
一般的病还好,大多数药都有,就算没有,不报销自己掏钱也能撑得住。
怕就怕要用一些“天价药”,比如治疗某些癌症的特效药,几万块一瓶,一年吃掉半套房。
(安享百万责任免除条款)
而安享百万不支持报销外购药,是个遗憾…
4)等待期较长
一般的百万医疗险,等待期是30天,也就是说30天内住院,不报销,30天后的才报。
而安享百万的等待期就比较长了,是90天,足足是普通产品的3倍。
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价格贵吗?
(点击查看大图)
跟目前小宝最推荐的好医保和超越保相比,略贵一点点。
不过需要注意的是,好医保和超越保未来不停售的话,涨幅是固定的,而安享百万是费率可调的。
所以只能当做一个参考哈,安享百万未来价格上涨的话,还会更贵一点。
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值得买吗?
整体来看,小宝认为瑕不掩瑜。
虽然安享百万有点贵,也有点小的缺陷,但看在15年保障期的份上,还能“忍”。
作为市面上首款15年期长期医疗险,小宝还是要respect的。
如果上述问题都可以接受,现在正处于百万医疗险的保障空窗期,配置一份没问题。
但那对于大多数像小宝一样正在被好医保保障的人来说,要不要趁早换呢?
小宝认为还不着急,太保的安享百万只是打响了靠前枪而已,长期医疗这场大戏、好戏才刚刚拉开帷幕。
据小宝所知,后面还有一个保障期限为20年的长期医疗准备登场,咱们一起拭目以待。
而且小宝相信支付宝的好医保不会止步于此,当了两年的百万医疗险老大,退位让贤是不大可能的,说不定很快就会给大家一个惊喜。
所以,已经有医疗险保障的,不着急,让子弹飞一会,让更多的长期医疗下场角逐,到时候我们再从中挑出一个最优的配置,岂不美哉。
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