医疗事故保险公司怎么理赔 需要什么材料
导读
前篇介绍了发生交通事故的处理流程,本篇将对发生交通事故后保险公司的理赔流程进行梳理。
-01-理赔流程
发生交通事故后抓紧时间给保险公司打电话是很多车主之间的共识,也是我们提倡的办法;保险公司在接到报案后的处理顺序通常为以下四步:受案→勘验→定损→理赔。
接下来我们逐一和大家沟通每一步的处理方法以及注意事项:
一、受案:保险公司接到报案电话后,会询问车牌号、被保险人姓名、出险时间、出险地点、事故经过、损失部位、驾驶员姓名及报案人电话等信息。回答完这些问题后,工作人员会给你一个报案号发送到手机上,并会告知你一些定损理赔的手续或流程。报案后按照保险公司的指示进行等待或行动即可。同时应当注意,电话应拨打所属保险公司的官方客服电话,不要随意拨打其他电话。
二、勘验:受案后会有公司的勘验人员去事故现场勘验,同时在保险公司勘验员到达之前保护好现场,并按照前篇所说对事故现场先行拍照保存证据。勘察员到达后在事故现场进行初步勘察,判定是否属于保险责任,如果属实进行下一步。
三、定损:根据事故程度,勘察员会初步现场定损,或直接到4S店、维修厂、定损中心去定损,就完成了结案。
四、理赔:定损后就向保险公司提交理赔资料,经保险公司审核后,经投保人签字确认进行理赔款的转账支付。如有异议则应当拒绝签字。
-02-准备资料(1)受伤者身份证、户口本;(2)道路交通事故认定书;(3)门诊病历本;(4)医院住院病历;(5)医疗费发票、后续医疗费证明,残疾辅助器具费发票;(6)关于休息误工的医疗诊断证明、劳动合同、工资单或者收入证明、个人所得税交税证明,扣发工资收入证明(如果有);(7)关于需要护理的证明、护理费发票或收条;(8)交通费住宿费票据;(9)关于需要营养的诊断证明(如果有);(10)司法鉴定书和鉴定费发票(如果已鉴定);(11)未成年子女或年迈父母的户口本、以及视情况提供家庭兄弟姐妹户籍证明(如果有);(12)视情况提供其他材料。
-03-常见问题
能不能私了?
发生交通事故时,较好不要私了。私了后不仅可能对方不认账,保险公司也可能不理赔。发生交通事故私了后可以找保险公司赔。不过是要通过报警后才私的,或保险公司确认事故的。
小型刮擦要不要报案?
如果小型的刮擦,不建议报案,不仅耽误时间还有可能会提高下一年的保费。
拖着可以吗?
拖着对于事故双方都没有好处,对保险公司最有好处。交通事故对方不来处理可以找负责这起交通事故的交警处理,不愿意处理的,可以要起诉到法院。
一人名下两台车互撞不赔;
碰到自己或者自家人不赔;
全险≠全赔
水深处强行二次打火导致发动机损坏的不赔;
没经过定损直接修理的不赔;
车辆未年检不赔;
把负全责的肇事人放跑的不赔。
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