平安安享医疗和e生保的区别是什么 哪个好
【本文写于2020-9-3】
自从银保监会规定,重疾新规出台之前,不再接受新产品的报备以后,重疾市场基本上没有溅起多少水花。
相反,医疗险市场则开启了新局面。
继上周太平洋保证15年续保的百万医疗险——安享百万推出以后,百万医疗险市场,像是被撕开了一个口子,潮水立马涌了出来。
正当很多投保人在犹豫,要不要更换成太平洋的这款产品时,锤姐就说,先让子弹飞一会。
保证20年续保的百万医疗险,正在路上。
果然,它就来了——平安E生保长期医疗险。
(平安E生保长期医疗险产品责任)
1.保证续保20年,市场最长
20年内,不必担心因为身体状况变化,或发生过理赔,或者产品停售,而不能续保。
2.住院前后门急诊责任延长至前后30天
目前,市面上的百万医疗险,住院前后门急诊责任,一般是住院前7天,住院后30天。
平安E生保长期医疗险,将住院前的门急诊责任延长至30天,保障期限更长。
3.家庭投保,保费更优
以家庭为单位且3人及以上同时投保可享受家庭费率,总保费为各被保险人保费总和的95%。
4.续保可优惠
延续平安重疾险平安福系列的平安RUN活动,续保费率将根据上一保险期间内被保险人的运动状况和健康状况,予以不同费率优惠,最高优惠幅度可至20%。
1.等待期较长90天
因为该款产品保障期间较长,所以保司将等待期拉长到90天,规避部分带病投保的用户。
2.120种特定重疾,仍有免赔额1万
免赔额,可以理解为虽然属于保障责任,但是保险公司特别约定不予赔付的金额。
关于免赔额,市场上的百万医疗险,基本上是这样设定的:
一般疾病每年设1万免赔额,重大疾病0免赔。
e生保长期医疗,无论任何疾病,每年免赔额都是1万。
也就是说,如果有医保,经过医保报销以后,自己仍需支付1万元,超过1万元的部分,才可以报销。
3.不能报销院外购药
和太平洋安享百万一样,对于疗效更好,但是院内无法购买的靶向药,E生保长期医疗也是不能报销的。
4.不能报销上海质子重离子医院的医疗费用
质子重离子医疗,是目前比较先进的治疗恶性肿瘤的手段,对人体伤害非常小。
但是,并非对所有肿瘤都有效,有一定的针对性,具体要看实际的肿瘤位置和大小。
马来西亚羽毛球名将李宗伟2018年公布被查出罹患早期鼻咽癌,经过两个多月的治疗,身上的癌细胞已经全部消除。
而李宗伟选择的抗癌方式,就是百万医疗险中常提到的“质子重离子”医疗。
据悉,仅仅两个月,李宗伟花费高达924万人民币,近1000万元。
质子重离子医疗,不仅花费贵,而且使用的人太多,基本上排不上队。
当然,一旦排上队,如果可以报销这笔费用,那就是非常给力了。
5.续保条件未知
20年保证续保期间过后,如果想再次续保保。
锤姐在条款上看到,和太平洋安享百万一样,需要对被保险人做核保审核,如果保险公司同意继续承保该被保险人时,才能继续续保。
平安e生保续保条件
如果发生过理赔,或者身体条件发生变化,是否能继续续保呢?
目前未知。
6.没有医疗费用垫付功能
目前,在e生保长期医疗险的资料中,没有看到医疗费用垫付功能的宣传。
也就是说,需要自己先支付住院押金,然后拿着发票找保险公司报销。
如果是严重疾病的大额住院押金,就只能自己先凑钱了。
不过,根据平安健康保险公司官方微信公众号留言,投保E生保、E家保系列产品,连续投保大于1年,可以在平安健康APP申请预赔服务,预配金额最高可达住院押金的80%(押金要扣除剩余免赔额)。
至于为啥不在产品上做医疗垫付功能的宣传,锤姐就不得而知了。
而投保时间不到1周年的客户,可能就享受不到该项服务。
(平安E生保长期医疗和太平洋安享百万保障责任)
同是长期医疗险,太平洋安享百万和平安e生保长期医疗,有很多相同点,也有一些区别。
总的来看,平安e生保长期医疗的优势,在于保证续保期间更长,家庭投保有费率优惠,续保时如果运动量达标,也可以有保费优惠;
太平洋安享百万的优势在于,免赔额设计合理,有重症监护室住院津贴以及ECMO津贴,还有医疗服务费垫付功能。
当然,这两个长期医疗的短板,也非常明显,那就是保证续保期间过后,续保条件未知,不能报销院外购药。
如果你更在意保证续保期间,那么,这两款医疗险,是不错的选择。
当然,衡量一款医疗险是否优秀的标准,保证续保区间只是一个方面。
基础保障责任是否全面,再次续保时条件是否友好,是否报销外购药等都是重要的因素。
长期医疗险的市场竞争,相信才刚刚开始。
期待更猛的后浪。。
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