一年59元的医疗保险是什么险 有什么保障

一年59元的医疗保险是什么险 有什么保障

新海南客户端、南海网、南国都市报1月11日消息（记者 易帆）“惠琼保”作为海南基本医疗保险的有效补充，能够对医保报销后的医疗费用以及医保范围外的自费费用进行再次报销，能够大大减轻海南居民们患大病、重病时的医疗费用负担。

根据最新发布的理赔数据显示，“惠琼保”开办以来，截至2023年1月9日数据，累积参保人数253.38万人次，累计理赔纪录服务3.42万人次，累计提供报销补偿金额达6247.36万元，其中，单人最高补偿金156.22265万元。

那么，作为一款面向海南自贸港居民的专属产品，对于海南人以及来琼生活工作的新海南人来说，“惠琼保”有哪些利好保障？值不值得买呢？

海南居民限制少 参保更加方便

“惠琼保”的参保对象以海南居民为主，包括海南省基本医疗保险参保人、海南省内定居且办理居住证、具有海南本省户籍、持有海南身份证的人员、海南挂职人员、被认定为海南省高层人才的人员，参保人只要满足条件，即可为自己，以及父母、配偶、子女统一出保，并对后者参保条件不做要求。

今年新增新市民、灵活就业人员，进一步扩大了来琼工作、生活等新海南人的参保范围，大大健全了海南自贸港人才医疗保障体系。

海南省内就医方便 报销比例更高

海南居民购买“惠琼保”产品，并在海南省内进行就医，经医保报销后，“惠琼保”的报销比例能够达到50%-80%，甚至高额医疗费用报销比例达到100%。今年新推出的两款升级版产品，均增加了100万的乐城定点医疗机构就医医疗费用，参保人到海南博鳌乐城先行区内基本医保定点医疗机构就医，所花费的住院及门特门慢医疗费用，经基本医保报销后，剩余部分1万免赔、80%赔付。

同时，今年取消了医疗机构级别与性质限制，要求参保人就医是基本医保定点医疗机构即可，极大方便了参保人进行省内就医和报销理赔。

低保费高保障 适合各类人群参保

“惠琼保”今年推出四款产品方案，除了能够对住院（含门特门慢）等基本医保支付范围内的医疗费用进行报销，还对医保支付范围外的自费费用进行报销，同时还能够对博鳌乐城的特定药品医疗费用进行报销，同时参保人还能够享受慢病管理、重大疾病早筛、全球找药等健康增值服务，让参保人能够享受到更加全面丰富的服务保障。

“惠琼保”最高保费59元起，最高保障额度300万元，累积参保人数253.38万人次，其中，年龄最小未满1岁，年龄最高为108岁。产品具有不限年龄、不限病史、不限职业等优势，是家庭不可或缺的保险配置。

海南省内网点覆盖 线下理赔更高效

对于海南省内居民而言，购买“惠琼保”还有一个重要原因，就是线下理赔更方便。

参保人申请理赔时，需线上提交申请资料，待审核通过后，再打印理赔资料，进行邮寄或者线下复核办理；若遇到参保人因病去世，由家属代理进行理赔申请的情况，则只能线下办理理赔。

今年，“惠琼保”线下服务网点增加至205个，分布在海南省内各个市县，承接参保人的临柜咨询、参保服务和理赔办理，大大提高了省内参保人的理赔效率。

海南政府指导 官方权威可靠

“惠琼保”是由海南银保监局、海南省医保局，指导并推动海南省内商业保险公司，充分结合海南自贸港政策，本着“保本微利 惠及民生”的原则开发的普惠型商业健康保险，致力于为自贸港居民及家属提供更加完善、充分且优惠的保障方案。

“惠琼保”在政府的指导下，更加规范化的运营，不断创新产品服务，扩大保障责任范围，健全保障人员体系，让这款普惠型保险产品惠及更多地自贸港居民，受益更多人。

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