众安尊享e生2023版医疗险哪些不报 保证续保吗

众安尊享e生2023版医疗险哪些不报 保证续保吗

说到百万医疗险，就不得不提及被誉为“国民医保”的【尊享e生】系列，自打2016年上线以来，因追求极致的完美，前后升级高达二十多次。

前段时间，它又双叒迎来了第22次迭代——「尊享e生2023」全新登场。本次升级主打“慢病能买，门急诊能用”，以往很难买到合适保险产品的慢病人群可以重点关注。

都说青出于蓝而胜于蓝，新品「尊享e生2023」具体有哪些让人惊喜的突破性升级？一起来看看吧~

1产品介绍

投保规则

具体来看，「尊享e生2023」面向的是出生满30天至70周岁的非高危职业人群，投被保人关系有本人、配偶、父母、子女、配偶的父母。保障期限为1年（不保证续保），等待期为30天，犹豫期为2天，健康告知有4条，支持智核和人核。

【亮点】对慢病人群更友好

「尊享e生2023」的健康告知4条符合条件既可投保，像高血压、糖尿病满足条件可以不加费正常承保，甲状腺、乳腺、肺部结节和肾小球肾炎可以除外承保，而甲状腺癌术后满足相关条件也可除外承保。这样的话，慢病患者就有了和健康人群享受同等全面保障的机会。

【缺点】 保障稳定性较低

「尊享e生2023」的保障期为1年，不保证续保。虽说这个系列目前续保还算稳定，但还是容易让人有理赔后不给续保和产品下线只能更换产品投保的顾虑。

保险责任

「尊享e生2023」的主体保障变化不大：一般医疗300万，1万免赔额，100%报销；重疾医疗600万，0免赔，100%报销等。

相比「尊享e生2022」，「尊享e生2023」的主体保障做了以下调整：

A 新增一般门急诊医疗

「尊享e生2023」将一般门急诊费用纳入报销范围，与一般医疗共享1万免赔额。如果住院报销超过1万，之后普通门急诊费用可最高按100%比例报销。值得注意的是，若门急诊费用是因重疾所致，为0免赔额。

B 特定药品增加

关于特定药品，「尊享e生2023」在药品种类和药品数量上做了升级，其中包括103种恶性肿瘤-重度院外特药、30种罕见病特药和15种特定进口药，而且取消了未成年人人群的限制。值得一提的是，在抗癌特药方面，新增了一款特效药，也包含car-t疗法。

C 新增重疾异地转诊保险金

若患合同中约定的100种重大疾病需要转院治疗，异地就医产生的交通费用可以报销最高1万元。可乘坐经济舱（含超级经济舱）、软卧或一等座（含动车及高铁），转诊路途更为舒适。

D 新增重疾住院护工费

若患合同中约定的100种重大疾病住院，可申请去指定的医疗护理机构，享有价值500元/天的护工服务，直接结算，比较实用。

E 取消了两项特定器材

「尊享e生2023」取消了两项器械耗材的保障，分别是针对女性的乳腺癌术后医美重建的乳房假体和针对未成年的|型糖尿病人群的胰岛素泵。虽说这两项使用范围有限，对整体影响并不大，但相关群体享受不到该保障了，还是有点遗憾的。

除了必选保障，「尊享e生2023」还有丰富的可选保障，也做了一些调整：

A 重大疾病健康关爱金增加

「尊享e生2023」种确诊100种重疾，一次性给付5万元。与「尊享e生2022」相比，增加了4万元的额度。

B 住院医疗费用补偿比例提升

针对1万以内的住院费用，提供100%的费用保险，可实现0免赔。不过值得注意的是，治疗疾病中包含如下所列疾病一种或多种的，赔付比例为20%：痔疮、女性生殖系统疾病、结节、息肉、囊肿、增生；不承担任何脊椎疾病治疗产生的医疗费用。

C 新增门急诊医疗

单次门急诊以300为限，年度累计给付1万为限。其中，未经医保报销的报30%，经过医保报销后报50%。

D 新增家财责任和第三者责任

「尊享e生2023」包含100万的房屋及附属设备（地震免责）、5万的室内装潢和室内财产、1万的第三者人身伤亡责任，给家庭全方位的经济守护。

增值服务

「尊享e生2023」的增值服务非常全面，包含医疗垫付、重疾绿通、视频问诊等多项医疗服务。线下就医和线上医疗基本都做到了全流程的管家式服务。

保费详情

从各个年龄段来看，百万医疗险对中年人较友好，小孩和老人的保费相对要高一些。

与「尊享e生2022」相比，「尊享e生2023」对于吸烟的朋友保费无变化，而对无吸烟史的朋友保费上涨幅度也并不多。

并且，「尊享e生2023」在家庭投保的情况下，不管是初次投保还是续保，若满足条件，单人费率最高可优惠20%。

2 关于公司

众安保险运营情况

成立时间：2013年10月9日

注册资本：14.69亿元

总资产：461亿元

最新核心偿付能力充足率：285.23%（2022年第四季度）

最新综合偿付能力充足率：299.13%（2022年第四季度）

风险评级：BB（2022年第四季度）

3 总结

整体来看，「尊享e生2023」全新升级后最大的亮点就是增加了一般门诊的报销、优化了特药的数量、调整了几项特定保障并扩展了多项增值服务，更全面和实用。唯一不足就是它不保证续保，不过在产品不停售的情况下，续保的问题并不大。

想要追求全面保障、慢病患者、61至70岁的高龄爷爷奶奶可重点关注。

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