补充医疗和百万医疗的区别有哪些 先买哪个
社会基本医疗保障制度已经比较完善,大家基本都有了医保。有的人是参加了城乡居民基本医疗保险,而有的人是参加了城镇职工基本医疗保险。
无论大家参与的是哪一种医保,在生病之后都可以得到相应的医保待遇。因此,很多有医保的人群,认为医保能够报销医药费,再买百万医疗险就没有太大的用处。
不过,当与专业人士做交流时,大家一定会发现,专业人士都会说有了医保也要买份百万医疗险。
这到底是为什么呢?在这里,梧桐君就为大家做个详细梳理,帮大家弄清楚当中的原由。
医保给大家提供的是基本医疗保障,包含了个人账户和统筹账户。其中,通过单位参加了职工医保的人群和以灵活就业身份购买了高档职工医保的人群,会有个人账户。
医保个人账户的用途有:
1、支付门急诊医疗费用;
2、定点药店购药;
3、支付统筹基金起付标准以下的医疗费用;
4、支付统筹基金起付标准以上,需要个人承担的医疗费用。
日常生活中,个人账户使用的频率会高些,能用来看些头疼脑热、感冒发烧的小病。
医保统筹账户的用途,就是针对医保目录当中所规定的范围进行报销,包括药品,诊疗项目和医疗服务设施。
医保统筹账户主要是针对常规药物和常规治疗手段进行报销,很多高价进口药物和高价治疗手段并不在报销范围内。
另外,医保只会按照一定比例报销医疗费用,而不是全额报销。具体报销比例,与就诊医院、所患疾病种类等等很多因素有关。
也就是说,万一得了比较严重的疾病,在治疗过程中有很多费用还是需要自己承担。
百万医疗险是由商业保险公司销售、承保的,能够对医保报销后剩余的金额,进行再次报销。也就是说,百万医疗险是对医保的一种补充。
从报销范围来看
百万医疗险不受医保目录的限制,高价外购药和高价治疗手段也可以报销。对于得了严重疾病的人群来说,能大大降低自费比例,缓解经济压力,可以放心治疗。
当然,百万医疗险也不是所有种类都可报销,也有一定范围限制,需要投保人根据自身情况筛选相应产品。
从报销比例来看
百万医疗险的报销比例是比较高的,多数产品可以做到社保报销完之后,扣除免赔额的部分100%报销。
多数百万医疗险的免赔额为1万元,也就是患者自己要承担的医疗费基本就是1万元左右。
当然,百万医疗险也不是可以无限额报销,但多数产品保额在200万至600万之间,是足以满足需求的。
从增值服务来看
保险公司会为购买了百万医疗险的客户提供增值服务,以方便患者就医、康复等等。比如,有些百万医疗险有医疗垫付服务,就是可以先给垫付医药费,之后再办理报销。再比如,有些百万医疗险能提供绿色就医通道,让患者更早得到医治。
综上可知,百万医疗险和医保并不冲突,而是在医保之上再加一层保障,二者都买会更好一些。
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