学生百万医疗险多少钱一年 有必要买吗
最近,各地陆续启动了2023年度城乡居民医疗保险的缴费工作。
集中缴费期是9月1日至12月底,目前已经有湖北、江西、山东等地开始缴费了。
根据国家医保局此前会同财政部、国家税务总局发布的相关通知:
与上年相比,居民医保个人缴费标准提高30元,达到每人每年350元。
同时各级财政继续加大对居民医保参保缴费补助力度,人均财政补助标准新增30元,达到每人每年不低于610元。
有些朋友看到每年都在涨价,就在纠结还要不要继续买,还有些朋友不知道买了有什么用。
奶爸今天就来给大家分析一下:
城乡居民医疗保险,实际上是2016年合并了的新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险的全民医疗保险。
投保后,参保人不管是去医院看门诊、住院,还是生了大病,都能报销一定比例的医疗费。
截至2021年底,城乡居民医疗保险参保人数超过10亿人,参加人员共享受待遇20.81亿人次。
城乡居民医疗保险的保费来源是个人缴费+国家补贴,以国家补贴为主,个人缴费只占医保基金筹资的很少一部分。
作为一种现收现付制的医疗保险制度,基本上当年的钱全部用于当年的医保支出,没有多少结余。
比如2021年,我国城乡居民医疗保险总收入为9724.48亿元,总支出为9296.37亿元,当期结余只有400多亿。
再来看看缴费方式,交一年,保一年,一般是每年的第四季度开始缴纳下一个年度的费用。
不过,各地的缴费和待遇标准不一样。
今年的最低标准缴费为350元,不同人群缴费金额也可能有差别。
比如说山东省日照市普通居民缴费是360元,而在校学生的缴费标准是320元。
上海市更是将缴费标准分为少年儿童大学生(180元)、普通成年居民(820元)、60岁以上的老人(650元和480元)。
同时针对特困家庭、低保家庭、返贫致贫人员等特殊情况,会给予一定的资助,
享受个人缴费优惠甚至不用缴费,而且相应的大病医保起付线和医保救助都会向这些人群倾斜。
最近几年来,城乡居民医保的缴费每年都在上涨,
不过,不仅是我们自己每年的缴费在涨,
财政补贴也是每年都在涨,要知道财政补贴才是目前居民医保基金最主要的来源。
在2019年底,国家指导各省全面整合了城镇居民医保和新农合两项制度,建立起统一的居民医保制度,整体提高了农村居民医疗保障水平。
城乡居民医保缴费实行财政补助和个人缴费相结合的定额筹资模式,并进行年度动态调整。
缴费标准逐年提高,除了医疗成本和医疗价格的上涨因素之外,
更大的原因是医保在不断提高待遇水平和扩大报销范围。
主要有以下几方面:
1、待遇水平稳步提高
目前,全国居民医保政策范围内住院费用支付比例达到70%左右,已经达到新农合建立之初政策范围内报销比例35%的两倍。
2、待遇保障向门诊延伸和扩展
以海南省为例,2020年1月起,海南城乡居民基本医疗保险建立普通门诊统筹待遇,门诊也可报销了。
今年1月起又提高了待遇标准,比如年度最高支付限额从300元提高到500元(60岁以下);一级定点医疗机构,报销比例从60%提高至70%等。
3、居民大病保险全面实施
大病保险,是针对城乡居民医保的参保人的大病医疗费用风险,医保部门专门出台的一项政策。
以海南省为例,从2020年1月1日起,海南省大病保险基础报销比例从50%提高到60%,
最高报销比例达到90%,年度报销封顶线从22万元提高到30万元。
4、基本医保药品目录稳步拓展
2018年以来,国家医保局每年动态调整医保药品目录,四年累计调入507种,目录内的西药和中成药数量增到了2860种。
其中,整合全国需求谈判议价将250种新药纳入目录,平均降价超过50%。
从这些方面来看,虽然每年都在涨价,但实际上我们能享受到的福利是越来越多的,对我们来说也是利好。
有些朋友觉得城乡居民医保用得少,自己身体好,没有继续交的必要。
但其实缴纳城乡居民医保并不是为了应对小病小痛,最重要的是应对突如其来的大病风险。
参加城乡居民医疗保险,实际上得到的是三重保障:基本医疗保险、大病医疗保险、医保救助。
其中,
根据国家医保局的统计数据,2021年医保报销范围内的报销比例是69.7%,
对于大病的花费还有额外的报销,这一点对于很多普通家庭来说还是非常重要的。
除此以外,国家为了保证医保基金支出更加规范也在不断行动,比如整治“医保骗保”、“过度医疗”乱象,
为了方便大家更好地享受医保待遇,到今年5月份,我们国家建成了统一医保信息平台,
未来我们普通人买药看病会更加便宜、就医查询和结算等也会更规范。
所以,对于一般家庭来说,积极参保还是非常有必要的。
不过,城乡居民医疗保险也只是国家给予我们的一项社会福利,只能满足基础保障需求,
要想真正做好大病风险保障,还得补充商业保险,
如果是成年人的话,百万医疗险和重疾险都需要配置齐全了,百万医疗险可以用来报销大额医疗费用,而重疾险可以用来弥补因病导致的收入损失。
如果是给父母投保,也要买好百万医疗险,也能对城乡居民医疗保险起到补充作用,
年纪大或者身体状况较差的父母,买不了买不了百万医疗险,可以考虑配置防癌医疗险或者惠民保险,这两类产品健康告知比较宽松。
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