百万医疗都是一年期吗 为什么百万医疗只能是一年期的
任何产品不是完美的,从它出生到现在往往经过几轮市场的检验,所以从原有的保险形态里面又拓展了许多新的内容,我们来看下有哪些可以拓展的责任吧:
区域拓展:
1、区域拓展:简单来看就是可以去日本、美国、新加坡进行治疗,但是区域拓展并不是无原则的,一般会制定某些特殊疾病,例如恶性肿瘤。客户可以通过预约去日本或者美国进行治疗,通常情况下,保险公司很可能会给区域拓展的客户设置一个自付比例要求。让客户自行承担一部分费用,进而规避客户滥用权力的情况出现。
2、医疗机构拓展:靠前就是医院范围:例如,有的产品不要求二级和二级以上公立医院,而是拓展到二级和二级以上“医保定点医院”,如果客户私立医院就医,且该医院属于社保定点医院,那么也是可以获得赔付的。第二种是对特需的拓展:一个是进行恶性肿瘤的特需拓展,还有一个是对“所有疾病”的特需拓展,这两个都有可能存在。需要注意的是:我过公立医院体系中,确实大多数三甲医院都有特需部,但大多设置在门诊,住院部较少设置特需部,例如国内顶级的儿童医院,“北京儿研所”、“北京儿童医院”门诊都有特需部,但是住院没有设置特需部,因此是否需要拓展住院特需,需要根据自身情况来定!
3、特定疾病的拓展:经典的百万医疗险在特定疾病方面大多数只覆盖了恶性肿瘤,而有一些百万医疗险可能把特定疾病也做了拓展,这方面拓展主要分两类:
1)靠前类:对特定疾病的种类进行拓展,以平安E生保2020为例,该产品对特定疾病拓展到了120种。
2)第二类:对某种特定疾病直接给与一次性给付,以太平的医保无忧2020版为例,如果客户罹患特定疾病,产品会一次性给付客户5玩或者10万的疾病津贴。
此外还有累次的给付形式拓展,如果针对某种特定疾病产品取消了免赔额,也是属于特定疾病的拓展。
责任拓展
1、用药拓展:拓展了治疗方式或者用药。例如有的拓展了质子重离子治疗,质子重离子严格的来讲是属于放射疗法的一个子集,目前郭磊唯一的一家投入临床使用的是上海质子重离子医院,它并不是一个公立机构,所以只覆盖二级及以上公立医院的百万医疗是不能报销的,只要对这项责任拓展的百万医疗险种才可以获赔。
2、院外用药拓展:癌症可能要用到靶向治疗,我过公立医院目前有意向药占比的考核指标,医生很可能因为药占比考核的问题无法在治疗种使用非常昂贵药物,或者只能给患者开具处方,让患者在院外自行购买。常规的百万医疗不包含这项责任,那么也是报销不了的。
投保拓展
1、有些百万医疗对于非标体(以下简称非标体)开放特殊通道,例如甲状腺结节,糖尿病,高血压,高血脂,类风湿等客户也可投保,只不过保险责任相对于其他百万医疗要窄很多。
2、投保年龄拓展,一般百万医疗超过55岁就不能投保了,有一些为了吸引客户放开年龄刀65周岁,但是健康审核也相对严格一些。
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下一课讲“免赔额”,敬请关注!
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