太平洋百万医疗险怎么赔付 能报销哪些费用

太平洋百万医疗险怎么赔付 能报销哪些费用

惠民保一年只要交100多，就能保上百万，比百万医疗险还便宜，还买什么百万医疗险？

这两年各城市相继推出了属于自己城市的惠民保产品，只要在当地有缴纳社保的人都可以参保。

惠民保因为有政府背书，所以备受欢迎，但其实它也是保险公司来承保和理赔的。

而很多网友也拿惠民保与保险公司的百万医疗作对比，两者到底有什么区别。

今天通过理赔的视角来分析一下两者的区别是什么？什么样的人适合买惠民保？什么样的人适合买百万医疗险。

先通过一个理赔案例直观感受一下理赔上两者有什么区别。

【案例】

李某， 32 岁，上海居民医保参保人，以非既往症人群身份投保“沪惠保”，2021 年 1 月因罹患肝癌在上海市某三甲医院住院治疗，发生医疗费用 88383.04 万元，其中按医保标准报销 33341.92 万元，剩余 55041.12 万元申请商业医疗保险报销。

以目前上海的沪惠保和太平洋e享护-医享无忧百万医疗险（以下简称：医享无忧）为例，分别能报销多少？

先看一下沪惠保的报销范围：医保目录外的费用免赔额2万，非既往症赔付70%，既往症赔付50%

百万医疗险我们以太平洋e享护-医享无忧为例，看看它的报销范围。

虽然有1万元免赔，但是重疾确诊有1万的关爱金，可以对冲1万免赔额，其余部分无论社保内外全额报销。

医疗费用总计支出88383.04元，其中医保报销了33341.92元，医保报销后自费55041.12元。

这55041.12元，沪惠保报销21034.916元，沪惠保报销后个人还需承担34006.204元。

而如果是医享无忧百万医疗险，这自费额55041.12元，可以全额报销，个人无需承担任何费用。

这就是两者的差别，如果让你选择，是选择更便宜的惠民保，还是贵一些的百万医疗呢？

为什么会有这么大的差异？我给大家做了一个图，供参考。

从上图可以看出，医保是基础，门槛是最低的。

而沪惠保和百万医疗相比，价格便宜，既往症也能投保，投保年龄上有一定的优势。

而在保障范围、报销额度、报销门槛、报销比例、只有续保上有很大优势。

用一张图来形象比喻那就是这样的：

以上是拿沪惠保做的案例，实际各城市的惠民保产品略有区别，但是区别并不太大。

所以，个人建议在能够选择百万医疗险的情况下，还是优先选择百万医疗，价格虽然比惠民保贵一点，也并没有贵太多，以30岁的男性为例，沪惠保价格是115元/年，其他城市惠民保在100元以内，医享无忧是247元/年。

以现在的经济水平，差价一两百应该是能接受，用这差价的一两百换理赔时好几万的门槛，也还是值得的。

但如果因身体条件不允许，百万医疗险买不了，那就退而求其次选择惠民保吧。

温馨提示：惠民保和百万医疗都属于费用补偿的保险，不能重复理赔，所以只要选一份就可以了

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