人寿康悦百万医疗保险怎么样 带意外吗
如果看过奶爸的定期寿险测评,你一定知道,选择定期寿险的重要标准是便宜!!!
非常简单粗暴。
那么百万医疗险也是吗?
No!!!
百万医疗险可不是那么简单!
百万医疗险价格不高,30岁人群购买,只需要300元左右,就可以得到百万以上的保障。即便不同产品差距也不大(可以拉到后面看价格对比图表),选购时,价格反而不是主要考虑因素。
那么,百万医疗险要怎么挑?今天奶爸就带大家深入了解一下百万医疗险,并测评其中热销的八款产品:
百万医疗险这个险种最大的痛点是,不保证终身续保。
如果自己投保的百万医疗险停售,要换一款新的产品,并不是像换一个意外险那么容易!因为医疗险的健康告知非常严格,而我们的健康状况一般都是越来越差,几年后甚至一年后,重新投保医疗险,不一定能通过健康告知!
一款百万医疗险好不好,不仅要看保障责任、价格、免责条款、续保条款等常规的内容,还要看“可持续投保的稳定性”。
产品稳定性(说直白点就是产品会不会停售)谁也不能保证。一般来说可以从这几方面判断:销量是否足够大、是否有足够多的健康体加入、定价是否合理、承保公司条件等等。
之前奶爸测评了很多百万医疗险,最近大家问的较多的就是下面这几款,看看有没有你问过的,如果没有可以留言给奶爸喔!
依照惯例,先简单点评一下:
如果想要全方位的保障,众安尊享e生旗舰版是不错的选择:保额高,保障全面,提供增值服务较多,包括质子重离子医疗、绿色医疗通道、医疗费用垫付、术后家庭护理服务、肿瘤特药服务等,还可以选择特需医疗、海外医疗、家庭共享免赔额等。
如果想要短期的续保保证,支付宝好医保和平安e生保都提供6年保证续保。
如果身体有点小状况,尊享e生、平安e生保、好医保、微医保、安联臻爱医疗险都提供智能核保。情况良好的甲状腺结节、乳腺结节、乙肝小三阳等常见的小状况,都能够线上直接购买,不过很大可能是对已患疾病除外责任承保。
如果从事高危职业,微医保对高危职业核保最宽松,可以尝试看看。
如果想要高保额,安联臻爱医疗险(感恩版)保额*高,卓越版一般住院医疗500万,100种重大疾病1000万。(不过为了方便价格对比,本篇测试的是一般医疗300万额度的优选版)
至于哪款产品稳定性较好?我们留到最后分析。
保障责任对比
百万医疗险本质是住院医疗险,不过保障的内容并不是只有住院的费用那么简单,目前主流保障内容都包括:一般住院医疗费用、重大疾病或者恶性肿瘤(癌症)住院医疗额外费用、特殊门诊医疗费、门诊手术、住院前后门急诊费用。目前市场竞争激烈,不少产品提供非常实用的额外服务!
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我们可以看到,八款百万医疗险种,尊享e生旗舰版保障功能最强大,其次是微医保、好医保、保障功能最少的产品是如E康悦C款。这里重点说说几个方面的差异:
保额方面:安联臻爱医疗险、尊享e生旗舰版、如E康悦C款、平安e生保和微医保保额*高:一般医疗住院报销额度300万,重疾报销额度600万。华夏医保通(惠普版)保额略显不足,*高只有200万。不过医疗险是报销的,不必过分追求超高保额。
免赔额:大部分百万医疗险有免赔额,一方面可以减少保险公司和被保人小额赔付的各种费用损耗,控制成本;另一方面也保证了产品的价格不会太高。好医保有6年共享1万额;尊享e生可选家人共享免赔额;医保通(惠普版)有每两年不出险减1000元免赔额,最低免赔额5000元的条款。
住院前后门急诊费用:测评的产品中,住院前后门急诊费用一般包括“住院前7天和后30天”,不过平安e生保和国寿如E康悦C款,都只保障“住院前后7天”。要注意的是安联臻爱医疗险不保障门急诊费用,而是特殊门诊包括范围更广,包含6大重疾。
特殊门诊:大部分医疗险特殊门诊保障度包括三种:1.门诊肾透析;2.门诊恶性肿瘤治疗;3.器官移植后的门诊抗排异治疗费。安联臻爱医疗险包括6种重疾,而医保通包含社保规定的大病或者慢性病门诊,这两款条款更友好。
外购药物:看病的时候很经常会遇到医院没有某种药物,需要到外面买的情况,那么这部分能不能报销?尊享e生旗舰版的保险条款是明确可以报销的,其他产品条款则没有明确。
质子重离子治疗:这是最先进的癌症治疗手段之一,尊享e生旗舰版、好医保、微医保、医保通(惠普版)、安联臻爱医疗险的保障都包含,但是只有尊享e生旗舰版、安联臻爱医疗险(感恩版)100%报销,其他产品报销比例为60%。
特需医疗:特需医疗是指某些公立医院的特需部、VIP部、国际部,就医环境要比普通医疗部好很多。如果看中这方面,可以考虑尊享e生旗舰版或者微医保。
医疗垫付:尊享e生旗舰版、好医保、微医保、安联臻爱医疗险(感恩版)都有医疗费用垫付功能。但是要注意,微医保规定是重大疾病才能垫付,略显不足。不过微医保在全国有700多家合作医院可以直付(不用报销),可以说是小惊喜,可惜的是深圳这样的大城市没有合作的医院。
免责条款对比
免责条款跟保障责任一样,是非常重要的内容,这八款产品的免责条款都比较多,常规的免责条款有:
1、主观因素导致的医疗支出不保。如违法犯罪、酒驾、吸毒、整形美容、高风险活动导致的医疗支出等等;
2、不可抗力导致的医疗支出不保。如战争、暴乱、核爆炸等;
3、某些特殊疾病不保。如**、艾滋病、遗传性疾病、先天性疾病、牙科疾病(太贵)等;
4、非必要的、疾病治疗类的医疗支出不保。如怀孕、康复、保健、眼镜、义肢等等;
5、既往症一般也不保;
其中比较值得注意的是,对既往疾病(既往症)的免责,比较常见条款是:对投保前所既往症除外责任,翻译一下,就是买保险前已经就有的疾病,投保后发生的医疗费用,不能报销。
不过有些产品有友好一点的补充:投保时,投保人已经告知,并获得标准体核保意见的既往症,保险公司对其承担相关责任。
投保规则对比
重点强调一下,百万医疗险是奶爸非常推荐的保险,但也是投保要求最严格的险种,很多人可能不符合投保的条件喔!下面我们一起来看看:
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年龄:60岁,可以说是投保百万医疗险的年龄分水岭:60岁之前,只要身体健康,可以随便挑产品。60岁之后,就是产品挑人了。超过60岁的投保人,可以考虑选臻爱医疗险,或者尊享一生爸妈版(点击蓝字查看更多)。
职业:很多高危职业,比如矿工、高压电工程设施人员、海洋船员、潜水员、特技演员、驯兽师、防暴警察、特种兵等等,保险公司都是避而远之的。不过微医保在投保告知时没有问及职业,而且只在免责条款中对高危运动免责,所以高危职业可以投保微医保。
捆绑销售:大公司一般都比较喜欢捆绑销售,华夏医保通(惠普版)和中国人寿如E康悦C款部分地区要购买相关产品才可以购买(手动鄙视)。奶爸认为,完全没有必要为了购买百万医疗险,特意购买捆绑的产品,市面上好的医疗险还有很多。
医保通捆绑销售
健康告知:七个产品的健康告知内容都主要有:过去一年的健康检查情况、过去两年的就医行为,疾病情况、幼儿的出生生长情况等,不同产品各有差异,如果你身体有点小问题,建议多个产品核保。
不同产品的健康告知差异,如:e生保对高血压核保比较严格:高血压(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),其他产品收缩压大于160mmHg,舒张压大于 100mmHg;好医保对幼儿核保比较严格:好医保要求不满3周岁被保险人,不存在早产、窒息、发育迟缓、脑瘫情况,其他产品一般是2周岁以下。
续保条件对比
目前市面上并没有保证终身续保的百万医疗险。如果你听到了,一定了代理人忽悠你,要远离这样子的代理人喔!
我们看看测评的八款产品,续保条件颇具有代表性:
靠前种:不会因为被保险人的健康状况变化或历史理赔情况,而拒绝续保,或者单独调整续保费率。翻译一下就是,只要产品不停售,就可以续保,不过价格有可能会集体上调。代表产品是:尊享e生、e生保、微医保、医保通惠普版、臻爱医疗险。
尊享e生续保条款
第二种:保证续保几年,这几年内产品即便停售了,也保证续保年,而且保费按费率表缴纳。但是产品一样有停售或者价格集体上调的可能。代表产品是:e生保保证续保版、好医保。
平安e生保保证续保版续保条款
第三种:靠前次或者第二次续保,需要审核,后面再续保则不需要审核。代表产品是:如E康悦。这种情况被保险人的风险比较大,疾病和意外有时候就是突然来临的,一旦如E康悦第二年续保不通过,其他医疗险也很大可能不能通过,这可能意味着,再买不到百万医疗险了。
如e康悦续保条款
价格对比
50岁前,百万医疗险的价格都在千元以下,不同产品价格有一定差异,但是相差不会太大,特别是10岁-40岁这个年龄段。
首次投保价格,其中70岁和80岁为续保价格
好医保和医保通惠普版价格价格最接近,而且定价策略相似,年纪轻的人群,价格非常便宜,但是年纪大后,价格上涨速度非常快,60岁后,价格处于中上的位置。
平安e生保和保证续保版的价格一直相对较高,不过有平安品牌加持,并不妨碍e生保成为销量最大的百万医疗险之一。
尊享e生旗舰版价格一直位于中间的位置,60岁后保费涨幅相对不大,处于中下的位置。
相对于重疾险来说,百万医疗险价格比较友好,年轻是保费都很低。不过不同产品,定价策略可能不一样,有些产品年纪大后,价格会较高。
众安尊享e生旗舰版
保障内容包括:一般住院医疗300万、癌症医疗600万,一般医疗1万免赔额(可选择家人共用免赔额),癌症0免赔额,可选特需医疗、海外医疗等,还包含非常实用的医疗垫付、绿色医疗通道等等功能。
产品特点:
1、保额充足。2、保障功能强大,尊享e生是最早一批推出医疗费用垫付功能的百万医疗险,此外也是测评产品中附加服务较多的。3、性价比高。30岁男性,获得600百万的报销保额,只需要306元,杠杆非常高。4、百万医疗险的鼻祖,销量最大的产品之一,定价比较合理,健康告知相对严格。
众安尊享e生旗舰版价格不够低,健康告知不够友好,正因为这样,奶爸更看好这款产品的稳定性。如果你符合尊享e生的投保要求,奶爸更建议你加入这款产品中,与更多的健康体一起,更能保证自己参与到一款可持续投保的百万医疗险中。
支付宝好医保
保障内容包括:一般住院医疗200万、100种重大疾病医疗400万,一般医疗6年共享1万免赔额,重疾0免赔额。包含医疗垫付、绿色医疗通道等功能。
产品特点:
1、保证6年续保。2、健康告知较为宽松。不过要注意免责条款中注明,投保前24个月的既往疾病免责,意思是即便乳腺结节、甲状腺结节等问题智能核保审核结果是正常投保,但是如果是投保前24个月内存在的健康问题,一样是免责的。3、保费便宜。好医保60岁之前投保,保费比尊享e生便宜20%-50%,约70-200元;60岁之后,则贵6%-12%,约180-500元;对比平安e生保保证续保版,好医保不同年龄层便宜30%-60%左右。便宜得有点吓人,让很多人难免怀疑,产品在6年后会不会大幅涨价或者停售。
平安e生保
保障内容包括:一般住院医疗300万、癌症医疗600万,1万免赔额。包含不限疾病就医绿色通道+癌症二诊建议、健康奖励。
产品特点:
1、保额充足。2、平安大品牌,价格也相对高一点,但还是合理范围。3、健康奖励可以抵扣保费。4、产品说明中明确,通过“智能核保”全部如实告知,若结论为“核保通过”,则后续所有疾病正常理赔。5、有点小不足:只保障住院前后7天的门急诊费用。与主流的“前7天,后30天”有差距,不过奶爸注意到e生保保证续保版已经升级到“前7天,后30天”,相信平安e生保也会很快跟进。
平安e生保保证续保版
保障内容包括:一般住院医疗200万、癌症医疗400万,1万免赔额,癌症津贴1万。包含不限疾病就医绿色通道+癌症二诊建议、健康奖励。算是e生保的升级版,健康告知、免责条款等都几乎一样。在保证6年续保的情况下,我们看到为了降低产品风险,*高保额降低为200万,保费也上涨约9%。
保障续保版还有两点小升级:
1、“恶性肿瘤1万元津贴险”,可以说是变相的“首次罹患恶性肿瘤当年医疗费用0免赔”设计,不过就只津贴一年,与恶性肿瘤0免赔还是有一定的差距。2、住院“前7天,后30天”门急诊报销,与主流设计同步。3、要注意的是,目前续保条款有争议,产品说明是6年后续保无需重新审核/健康告知,但是保险条款里面是续保需要重新投保。
如果偏好大公司产品,又希望得到短期的保证续保,平安e生保保证续保版也是比较值得购买的。
保障内容包括:一般住院医疗300万、100种重大疾病医疗600万,一般医疗1万免赔额,重疾0免赔额。包括垫付医疗押金、重大疾病住院津贴等功能。
微医保其实是2019年刚刚升级的,保障内容和附加服务有点对标尊享e生的意思:
尊享e生有垫付医疗费用功能,微医保100种重疾可以垫付医疗费用;尊享e生有赴日治疗,微医保在恶性肿瘤赴日治疗的基础上,还增加了赴韩国治疗;尊享e生可以增加良性/恶性肿瘤特需医疗,微医保在恶性肿瘤特需医疗的基础上,增加4种重大疾病(重大器官移植或造血干细胞移植术、良性脑肿瘤、严重三度烧伤、重型再生障碍性贫血)的特需医疗服务;......不过有些方面保障力度不如尊享e生,比如:质子重离子治疗,尊享e生100%报销,微医保60%报销;尊享e生医疗费用垫付功能超过免赔额即可申请,但是微医保重大疾病才可以申请;尊享e生有术后家庭护理、肿瘤特药服务、法律费用等功能,微医保欠缺。
产品特色:
1、价格便宜。平均比尊享e生便宜2%-16%,约16-90元;2、保障全面,保障内容和附加服务仅次于尊享e生;3、健康告知相对宽松,乙肝小三阳、不严重的乳腺结节、甲状腺结节均可除外责任投保;4、重大疾病住院津贴,100元/天,*高180天。
华夏人寿医保通(惠普版)
曾经很多代理人传言医保通保证终身续保,官方已经多次辟谣,但是传言还流传江湖中。其实,只要是合同没有白纸黑字写着保证续保,都不可以相信。
现在医保通在售的是惠普版,价格便宜,不过保障额度略低,一般医疗100万,100种重疾200万,总体来说,产品还不错,相对其他产品有亮点的地方是,特殊门诊不是只限制3种疾病,只要是社保规定的大病或者慢性病门诊都可以报销。
产品最大的BUG是捆绑销售,如果只是为了购买医保通而特意去买其他捆绑的保险,奶爸认为不值得。
中国人寿如E康悦C款
国寿如E康悦C款,保障内容包括一般住院医疗300万、100种重大疾病医疗600万,1万免赔额。恶性肿瘤主要有200元/天的补贴,限额5万。
也是常常有人问如E康悦C款好不好,相对来说,除了保额充足外这款产品没有什么大优势,反而有不少值得吐槽的地方,如,部分地区捆绑销售,靠前次续保需要审核等。
安联臻爱医疗险(感恩版)
安联臻爱医疗险(感恩版)有4个版本,差别主要在于保额的大少,不过上面奶爸说了,医疗险是报销型的,不用过分最求超高保额。
安联臻爱医疗险与测评中的其他产品差异比较大:
1、带意外身故及伤残责任。奶爸测算了一下,购买基础班的1万和10万意外保障的保费差别约70元,意外保障性价比中等。2、只有住院、特殊门诊这两方面的保障,比其他产品保障内容少。比如住院前一天做了一个CT检查确诊,判断是否需要住院,这部分的检查费用是不能报销,不能抵扣免赔额的。3、对肿瘤以及甲状腺疾病理赔宽松。癌症初期症状以及病变,如原位癌,按重大疾病医疗险报销规则,0免赔。甲状腺疾疾病也是0免赔。
安联臻爱医疗险的特色很明显,价格适中,保额很高,带意外保障,投保年龄*高65岁,对原位癌等良性肿瘤和甲状腺疾病理赔比较宽松,0免赔额。如果要给家里长辈购买,或者对原位癌、甲状腺疾病特别关注,可以考虑这款产品。
PS:安联臻爱医疗险(感恩版)新品上线,现在投保大概有20%的价格优惠。
百万医疗险花几百块,能获得几百万的保障,很多人靠前次觉得保险原来这么好!
不过,百万医疗险是短期产品,天生具有不稳定性,一旦自己购买的产品停售,很可能就失去了保障。
我们挑选产品的时候可以从两个方向选:一是销量大的并且是该保险公司长期产品,二是大品牌的产品。
另外,如果要防范重大疾病的风险,我们需要配置齐全:医保+百万医疗险+重疾险。
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