城市定制型医保补充医疗保险怎么样 值得购买吗

城市定制型医保补充医疗保险怎么样 值得购买吗

2023年“沪惠保”5月9日正式开售。什么是“沪惠保”？到底值得买吗？如何购买？针对居民们的疑问，小编邀请了黄浦区医疗保障局为大家答疑解惑。

什么是“沪惠保”？

“沪惠保”是由上海市医疗保障局和市银保监局，积极组织保险行业，推出的上海城市定制型普惠商业补充医疗保险产品。“沪惠保”不限年龄、不限职业、不限健康状况，无需体检，投保人一年仅需129元，即可获得*高310万元补充医疗保障。

“沪惠保”2023版具体保障升级方案可以概括为“一优一增一享”：一是特定住院自费医疗费用免赔额由原来的2万元下降至1.6万元；二是“国内特定高额药品费用保险金”特药目录从去年的25种扩增至36种；三是新增健康增值权益。

为什么值得买？

“沪惠保”值得买的理由主要有三个：

（一）、只要是上海基本医保参保人，就有资格购买“沪惠保”，没有年龄限制，且统一价格每年仅129元；其他商业健康险年龄是越高保费越贵，甚至到一定年龄后无法购买；

（二）、“沪惠保”投保门槛相当低，带病体也能买，且价钱还是129块。其他商业健康险一般对既往症不承担理赔责任；

（三）、“沪惠保”没有等待期，买完后收到确认短信，就能按规定理赔。其他商业健康险通常有30—90天等待期。

总之，“沪惠保”是比较划算的，尤其是老年人以及得过慢性疾病的居民。健康居民花129元，就能多一份保障和放心。

“沪惠保”减轻病患负担

“沪惠保”自2021年诞生以来，已经温暖守护居民两年，受理赔付案件超过21.68万件，总赔款额达7.5亿元，单案件赔付*高58.71万元，大大减轻了患病居民的医疗负担。

32岁青年黄先生，罹患左膝半月板损伤，于2022年11月申请特定住院自费医疗责任，住院期间进行前交叉韧带重建术，花费7.9万元，经理赔审核属于保险责任范围的为4.2万元，“沪惠保”理赔1.46万元。

今年两岁的洪洪，2022年4月确诊罹患神经母细胞瘤，并于医院就诊治疗，申请特定高额药品，4次申请责任范围内费用合计53.63万余元，“沪惠保”理赔37.54万余元。

陈阿姨今年54周岁，于2022年11月确诊罹患乳腺恶性肿瘤，于上海质子重离子医院就诊治疗，申请质子重离子医疗责任内共花费31.2万元，“沪惠保”理赔19.7万元。

怎么购买“沪惠保”？

本次“沪惠保”投保为5月9日至7月31日，保障时间为2023年7月1日至2024年6月30日。凡是上海基本医保参保人，都可以通过“沪惠保”官方微信公众号、随申办、支付宝、腾讯微保等渠道在线投保。即日起至7月31日，居民朋友可以扫描下面宣传海报中二维码投保。

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