肝素保胎一般打多久
接下来具体说说
很多复发性流产的患者来门诊都会问到,为什么我保胎要用肝素,可药物说明书上写肝素是用来抗血栓的啊?要了解肝素保胎的原理,首先我们要明白,根据目前研究认为复发性流产与血栓前状态可能关系密切。而血栓前状态患者妊娠后血液更加高凝,血栓形成的倾向增高。血液高凝状态可能会在子宫胎盘局部形成微血栓,改变局部血流状态,导致胚胎营养不良,最终引起胎儿缺血缺氧而死亡。这种血栓前状态是孕早期胚胎停育的可能原因之一。
(1)低分子肝素通过改善血液高凝状态,降低血液粘稠度,从而改善子宫胎盘血液循环,减少胎盘形成过程中微血栓的形成;
(2)同时低分子肝素具有免疫调节功能,能够抑制自然杀伤细胞的功能,抑制粒细胞的游走和渗出,抑制补体的激活,调节母胎界面细胞因子网络向Th2型优势**等;
当母体内的凝血功能异常,血液粘稠流动缓慢,甚至形成血栓,这不管对胚胎的着床还是发育都是不利的。所以有一部分女性朋友在试管移植前后需要打肝素,这是为了增加移植成功率。
1、 做试管婴儿为什么要打低分子肝素?
试管移植打肝素的原因是增强子宫血液的流动性,有助于胚胎生长以及发育,同时肝素还具有抗过敏的作用,移植后注射能够提高自身免疫力,防止子宫出现感染,其他作用还有:
①改善血循环、抗血栓形成和促纤溶;
②免疫调节;
③抑制自然杀伤细胞的功能;
④抑制粒细胞的活性;
⑤抑制补体的激活;
⑥结合磷脂抗体,减少内皮损伤;
⑦抑制NK细胞功能。
低分子肝素在保胎中,最重要的作用就是抗凝和帮助胚胎着床。
2、 低分子肝素是在移植前还是移植后打?
1、移植前打肝素作用
在试管婴儿移植前打肝素可以治疗易栓症或者预防易栓症的发生,还能提高母体的免疫力,为试管移植做好准备。
2、移植后打肝素作用
注射后改善子宫内膜血液微循环,让胚胎更好地植入和生长发育。
3、 低分子肝素适应症有哪些?
①复发性流产;
②反复着床失败;
③卵巢过度刺激综合征;
④孕期子宫动脉血流阻力高;
⑤胎儿发育不良、羊水少;
⑥合并有内科需要抗凝血的药物;
⑦合并糖尿病、高血压;
⑧高龄孕妇。
4、 低分子肝素什么时候停打?
每个人的情况不同,打肝素的时间也不一样。 需根据孕妇身体状况和检查结果来调整治疗时间。 在进行肝素保胎时对肝功能会有影响,所以需要定期复查肝功能,以免出现不良影响。
5、 低分子肝素的不良反应有哪些?
低分子肝素皮下注射一旦操作不当,容易导致的不良反应有:
①皮下硬结、包块;
②皮下出血、青紫;
③过敏;
④阴道出血;
⑤肝功能异常。
6、 低分子肝素分类?
低分子肝素钠(达肝素、依诺肝素、贝米肝素等);
低分子肝素钙(速碧林等);
磺达肝癸钠(安卓、泽瑞妥)。
7、 低分子肝素注射部位如何选择?
腹部皮下组织丰富,注射范围较大,是皮下注射低分子肝素的选择部位。
注射时避开脐周5cm,避开血管、在左右两侧腹部交替皮下注射。
如果腹部已经无法注射,可选大腿外侧和上臂的三角肌外缘注射。
8、 使用低分子肝素对母婴安全吗?
1、低分子肝素在体内可通过肾脏或网状内皮系统代谢排出,减轻肾脏负担。
2、低分子肝素不通过胎盘,亦不分泌于乳汁中,对孕妇和胎儿是相对安全的一类药物。
9、 打肝素期间一定要定期抽血监测吗?
是的。有时肝素可能引起一过性肝损伤、有些肝素会引起血小板降低等。通过监测凝血功能,可以判断肝素用量是否合适。
以上就是肝素保胎一般打多久?的详细内容,希望通过阅读小编的文章之后能够有所收获!