金准扶贫医保是%几报销的？

金准扶贫医保是%几报销的

接下来具体说说

脱贫后，生病住院费的报销比率是多少？

昨天，请假到家里抢收水稻，满叔看到我就赶紧来问：象他这种脱了贫的贫困户去住院，医院里结算医疗费用是不是有降低比率了？

在回答他的问题之前，我先向大家介绍一下满叔家的基本情况： 满叔一家四口虽都勤劳肯干，但因孩子上学，满叔常年疾病和家庭内生动力不足而致贫。2014年被确认为国家标准的贫困户，在国家开展的脱贫攻坚战斗中，乡村两级和后盾单位为他制定了精准的帮扶计划：介绍两个孩子劳务输出，满婶在家发展养殖产业（鸡鸭苗政府免费提供），安排满叔特岗，每天负责清扫村里的两条组级公路。通过这一系列的帮扶措施和满叔一家的积极配合，他家于2017年胜利脱贫。现在他的脚痛病又犯了，不能走路，想去医院住院治疗又担心费用太高造成返贫，所以才来问我，我说：

靠前，国家政策没有变，脱贫不脱政策。

第二，乡，县，省级医院的报销都是一站式的结算方式，不用你来来回回地跑；

第三，贫困户的报销比例比非贫困户高10%。

第四，大病保险报销比例也由之前的50%提高到了85%。意思是1万块钱你只用出1千5；并且高血压、糖尿病也都纳入了医保报销范围。

第五，在一站式结算可报销部分中，如果自付部分超过1万元的还可申请防返贫保险，通过保险公司可再赔50%，但保险公司要上门确定有无返贫风险，如家庭条件超过返贫点的则没有保险赔付！

满叔听得似懂非懂，我劝他别担心，你现在只需要张罗去医院，费用的事情医院会帮你算得清清楚楚，因为医院对政策的把握是非常精准的，不会让咱老百姓吃亏！

「扶贫参考」农村三类贫困人口医保待遇再提高 *高报销95%

5月29日，记者从河南省人力资源和社会保障厅获悉，农村贫困人口享受大病保险“一降一提高”倾斜政策，即起付线由1.5万元降为7500元，*高报销比例95%，全面提高了我省农村贫困人口大病保险待遇水平。

*高报销95%，我省农村贫困人口大病报销全面提高

日前，《河南省人力资源和社会保障厅、河南省财政厅关于进一步做好城乡居民大病保险和困难群众大病补充医疗保险工作的通知》（以下简称通知），2018年至2020年脱贫攻坚期内，参加我省城乡居民基本医疗保险的农村贫困人口，享受大病保险“一降一提高”倾斜政策，即起付线由1.5万元降为0.75万元；合规自付医疗费用报销比例：0.75万元至5万元（含5万元）的由50%提高至80%，5万元至10万元（含10万元）的由60%提高至85%，10万元以上由70%提高至95%。

农村贫困人口包括建档立卡贫困人口（含贫困残疾人）、农村低保对象、农村特困人员救助供养对象。

继续实施大病补充医疗保险制度，不设封顶线

2018年，我省继续实施困难群众（含农村贫困人口）大病补充医疗保险制度。困难群众患病发生的住院医疗费用,经基本医疗保险、大病保险按规定报销后,由大病补充医疗保险对个人负担的合规医疗费用再次给予报销。

全省困难群众大病补充医疗保险起付线为3000元,3000元至5000元(含5000元)部分按30%的比例报销,5000元至10000元(含10000元)部分按40%的比例报销,10000元至15000元(含15000元)部分按50%的比例报销,15000至50000元(含50000元)部分按80%的比例报销,50000元以上按90%的比例报销,不设封顶线。

参保城乡居民无需再额外缴费

我省大病保险资金从各省辖市、省直管县(市)城乡居民基本医保基金中划拨，大病补充医疗保险资金由各级财政分担，参保城乡居民无需再额外缴费。

对已按上年政策享受相关待遇的，由相关部门对差额进行追加报销

经了解，该《通知》从2018年1月1日开始执行，对已按照上年大病保险、大病补充保险政策享受相关待遇的农村贫困人口，将由承办大病保险、大病补充保险的商业保险机构按照新政策进行重新核算，并对差额部分进行追加报销。

2018年起，我省大病保险、大病补充保险承办商业保险机构将扩大到4家。为避免跨年度申请报销的参保居民零星报销时因商业保险机构承办地区变更造成无法赔付问题，要求在年度资金清算时各商业保险机构预留未决赔款准备金，因参保人个人原因发生的往年度大病保险、大病补充保险零星报销案件由当前承办商业保险机构负责赔付，年底集中从未决赔款准备金中列支。

本期编辑：关晓园

投稿邮箱：lsxfpbxjg@163.com

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