一夜起床六次尿是什么原因
接下来具体说说
“张医生,我最近一段时间每天都起夜3~4次,这是咋回事呀?”
夜尿多
今天去查房的时候,有个病人跟我说,他最近每天夜里总是要起夜3~4次。虽然除了起夜多以外,没有什么别的不舒服,但是这却严重影响了睡眠质量。为了弄清楚怎么回事,这个病人就上网查询了一下。有的医生说这可能是正常现象,也有一些医生说这可能是肾脏出了问题。由于他自己也分辨不清楚哪种观点正确,所以这个病人就问了我文章开头的那个问题。
很多中老年人可能都面临夜尿增多的情况,那这是不是就说明肾脏有问题了呢? 为了解除大家的疑惑,今天医者良言就跟您聊一聊夜尿增多的相关知识。
对于正常人来说,起夜的次数一般不会超过1次, 如果夜间的小便次数≥2次,就可以认为是夜尿增多。
另外,也可以从夜间尿液的量来判断是否夜尿增多。 一般情况下,正常人的夜尿量不超过24小时总尿量的1/4,如果超过了这个比例,就可以认为是夜尿增多。
举个例子,如果一个人24小时内的小便量是2000ml,那夜间的尿液量超过500就认为是夜尿增多。
一些中老年人朋友可能认为夜尿增多就是肾脏出现了问题,其实这种观点是片面的。常见的引起夜尿增多的原因,具体可以总结为以下5点:
❶ 正常现象:
寒冷
就目前来说全国大多数地区都是比较冷的,这样的话,我们的出汗量就会减少,这样的话通过汗液排出的代谢废物的量就会减少,而通过尿液排泄代谢废物的量就会增多。相对来说,尿液将会增加。
与此同时, 我们都知道,天冷的时候,人体为了减少散热,就会收缩血管,这样的话就会相对使得有效循环血量增多,肾脏的灌注增加,所以尿液量也会增多。
另外,我们都知道,人到了一定的年龄以后,肾小管的功能就会下降,而肾小管的主要作用之一就是重新收。如果肾小管的功能降低以后,那重吸收的水分就会减少,进而出现夜尿增多的情况。
还有的人可能在睡觉前喝了很多的水、吃了一些甜度高的水果、因为某些原因服用了利尿剂等。
❷ 前列腺问题:
前列腺的解剖结构是比较复杂的,由于专业性比较强,这里就不仔细介绍了,大家只需要知道男性的尿道是从前列腺中间穿过就可以了。
如果男性出现前列腺问题,比如前列腺增生、前列腺炎等,也会出现夜尿增多的情况。
无论是前列腺增生还是前列腺炎,它们都可以刺激尿道产生尿频、排尿困难、排尿不尽感、夜尿增多等症状。不过需要注意,前列腺问题引起的夜尿增多有一个特点,即每次排尿的量不多。
❸ 糖尿病:
有点常识的朋友估计应该知道,糖尿病主要的症状之一就是多尿。只不过糖尿病患者的这种多尿有着自身的特点,即无论是白天还是夜间都可表现为多尿。
一般来说,糖尿病患者出现多尿的情况主要是因为血糖偏高。当血糖高的时候,就可以产生渗透性利尿。
另外,糖尿病患者可能由于口渴而喝大量的水,这样的话也可造成夜尿增多。
与此同时,如果糖尿病患者血糖长期控制得不达标,那就有可能会损害肾脏,进而造成肾功能减退,引起夜尿增多的情况。
❹ **问题:
这里说的**问题,主要包括**容积变小、**肌肉松弛等。
当肾脏产生尿液后,它并不会立刻被人排出体外,而是经过输尿管进入**储存起来。当**内的尿液量超过一定体积的时候,它就会给脑部传递信息,从而产生尿意。
如果**的容量小于正常值的时候,只要**内稍微有一点尿液,就会产生尿意,从而引起夜尿增多。
另外,我们在小便的时候,最后的一点尿液排出去需要**肌肉的挤压。如果**肌肉松弛的话,那**的这种挤压作用就会减弱,使得每次排尿都会有一点残余,这样的话就相当于**的体积缩小了,所以也会引起夜尿增多的情况。
❺ 尿崩症:
肾脏
在我们人体内存在着一种名为抗利尿激素的物质,它的主要作用之一就是促进肾脏对尿液的重吸收。
当人体分泌的抗利尿激素减少或者肾脏对抗利尿激素的敏感性减弱,就可导致肾脏对尿液的重吸收减少,进而引起夜尿增多的症状。
这类患者不仅小便次数多,而且每次的尿液量都不少,24小时的尿液量在4~10L之间。
不过有个别的患者症状是比较轻的,24小时的尿液量可能只比正常人稍微多一点,仅仅只有3000ml左右。
当出现了夜尿增多的情况,我们首先应该做的就是弄清楚夜尿增多的具体原因。
肾功能抽血
邻居60多岁的王大爷紧张兮兮地跟华子说,自己的“腰子”可能出问题了,好长一段时间没法睡整宿的安稳觉,每天睡觉时都要起夜2~3次。王大爷说可能是自己岁数大了,以前年轻那会儿迎风都能尿3米,现在只求顺风不湿鞋了。
华子问了王大爷的症状,他说自己排尿次数增加了,但每次排尿量不多,而且尿得细而无力,排尿之后也是“意犹未尽”。华子安慰王大爷,他的症状不像是肾功能不全,很可能是前列腺的问题。
王大爷跟华子说,他自己在手机中看过,夜尿增多就是肾出了毛病,他现在这种情况算不算夜尿增多呢?华子说, 夜尿增多,不仅要看排尿次数,还要看排尿量的多少 。
一般来说,人体主要在日间排尿,大约4~6次,每次300~500ml。在夜间,人体肾小管的重吸收功能会发挥到最大,对尿进行浓缩,通常排尿0~1次,以避免频繁起夜排尿影响睡眠。
当肾功能下降的时候,肾小管重吸收功能减退常为*发症状 ,表现为尿浓缩功能下降,夜间排尿增多。 如果夜间排尿次数超过2次,或是整夜尿量超过500ml,就代表夜尿增多 。
1、排尿次数增多:
如果只是排尿次数增多,但是每次排尿量不多,很可能与肾无关,只是尿路出现了问题。比如 尿路发生了感染,就会造成尿道炎症,产生刺激,表现为尿频、尿急和排尿时的刺痛感 。因为女性尿道直而短,容易被细菌侵入,是尿路感染的易发人群。
中老年男性出现尿频的症状,则常见良性前列腺增生 。男性的前列腺在雄激素的刺激下会不断增生,变得肥大。肥大的前列腺会压迫尿道,造成排尿困难。可以使用药物控制抑制雄性激素的分泌,放松尿道肌肉,就可以缓解症状。但增生严重的,则需要手术切除部分前列腺。
**疾病也会造成排尿次数增加 ,常见的有**炎、结石、肿瘤等疾病。
2、排尿总量增多 :
如果出现尿量增多,整夜排尿量超过500ml,先要看 自己是否在睡前饮水过多,或是晚餐吃得过咸 。因为肾脏有强大的水钠调节功能,如果人体水、钠摄入过多,就会使抗利尿激素(ADH)分泌减少,导致排尿量增多。
夜间尿量增多,也是肾功能减退的初发症状 。长期的高血压或是糖尿病,不能控制达标,就容易造成肾功能受损。此时去医院检查尿常规是正常的,但是查尿微量蛋白,有可能出现超标的情况。
夜间尿量增加还有一种情况,就是心力衰竭的患者 ,因为循环功能不好,白天直立时血液淤积在下肢。在夜间平躺睡觉时,血液回流增多,导致了尿量增加。心力衰竭的患者,在白天可能会有水肿的情况,平躺后可能会出现胸闷、呼吸困难的症状。
糖尿病患者如果血糖控制不好,也会出现多尿的情况 。而且因为血糖超标,会引起干渴的感觉,就会促使人多喝水,也会增加尿量。
以上就是一夜起床六次尿是什么原因?的详细内容,希望通过阅读小编的文章之后能够有所收获!