莎普爱思能治白内障吗
浙江食药监局:要求莎普爱思尽快启动临床有效性试验并开展广告自查因疗效存疑,浙江食药监局昨天发布通知,要求莎普爱思尽快启动临床有效性试验并立即开展广告自查。国家食品药品监督管理总局通......接下来具体说说
“莎普爱思专治白内障,看东西清楚多了。好疗效看得见,坚持滴是关键。治白内障,关键是选对药、选好药。”相信大家在电视上也没少看过莎普爱思的这个广告,而且这个广告也相当成功地收获了一大批忠实的粉丝,尤其是已经患白内障的老年人。
就在大家坚持滴莎普爱思来治疗白内障时,莎普爱思的广告和疗效近日却遭到了质疑。而莎普爱思也随即发布澄清公告,其在公告中表示,莎普爱思中0.5%的苄**氨酸滴眼液对延缓老年性白内障的发展及改善或维持视力有一定的作用,疗效确切,是一种安全的、有效的抗白内障药物。
但是我国眼科领域“973”首席科学家中山眼科中心葛坚教授指出,目前治疗白内障的唯一有效的办法就是进行手术。
不只是葛坚教授这样认为,中山大学中山眼科中心白内障专科主任陈伟蓉教授此前曾在接受家庭医生在线采访时,也表示目前对于白内障的治疗,最有效的方法是手术治疗。
陈伟蓉教授指出,老年性白内障是白内障中最常见的一种类型。目前,对于白内障的治疗,最有效的方法是手术治疗。至于使用药物来治疗白内障,目前仍然处于探索研究阶段。
如果药物可以延缓白内障的发展或使其消失,那当然不失为一种好办法。而且根据目前药物治疗的效果来看,对于一些早期、视力未受影响,又不必手术的白内障患者,应用一些眼药水,如吡诺克辛纳滴眼液、谷胱甘肽等,以期阻止白内障发展也未尝不可。也许某些患者可取得一定程度的疗效,但对于一些中期或成熟期白内障患者,一般认为是无效的。
另外,还有些人认为,早期白内障经过治疗,即使晶体混浊没有什么发展,也不能完全肯定就是药物治疗的结果,因为白内障从早期进展到成熟期是一个很缓慢的过程。
“散乱空中千片雪,朦胧物上一重纱。纵逢晴景如看雾,不是春天亦见花。”这是唐代大诗人白居易晚年时描述自己视物模糊症状的诗作,据后人分析考证,白居易的眼疾是老年性白内障。老年性白内障,被世界卫生组织确认为影响人类生存质量的三大疾病之一,如今随着人口老龄化更是倍受关注,现在就让我们更多地了解和认识它吧。
什么是老年性白内障
什么是老年性白内障呢?现代医学认为,随着年龄的增长,眼球内晶状体任何部位的混浊就可以称之为老年性白内障。晶状体是眼球内一个重要的部件,它好比照相机的镜头,能够自由调节眼球的焦距,让我们的眼睛能够看近又能看远。目前认为,导致老年性白内障的发病原因有紫外线以及射线的辐射损伤、维生素缺乏、微量元素代谢紊乱、内分泌失调、不良的生活习惯如高盐饮食、酗酒、吸烟和环境污染等因素。老年性白内障的发展是一个相对缓慢的过程,视力渐渐下降,早期没有疼痛的感觉,如任其发展,晚期会完全失明,可因为眼睛内压力增高伴发头痛和眼胀。在眼睛视力下降到一定程度,比如0.3-0.4时为手术最佳时期,在此之前的早期阶段,可服用药物进行保守治疗,可一定程度延缓疾病的进展,常用药物中名气最大的要数莎普爱思了。
莎普爱思与老年性白内障
莎普爱思的化学名苄**氨酸滴眼液,主要成分为苄**氨酸,它在眼球的晶状体内可发挥抑制晶状体混浊作用,对家兔进行实验,发现莎普爱思能进入眼球晶状体、睫状体、视网膜、角膜、泪液、房水、玻璃体,其中药物在晶状体内停留时间最长。临床研究也表明,莎普爱思滴眼液可有效改善早期老年性白内障病人的晶状体混浊程度,提高视力。莎普爱思为无色或微黄*的澄明液体,一般一日滴眼三次,每次1-2滴。在滴眼药水之前,先将手洗干净,并注意检查药水颜色,还好,早期的白内障还是能看清颜色是否混浊的,如药水沉淀、变色,请弃之不用。另外,眼药水一般可以放冰箱冷藏(4°C左右)保存,莎普爱思也不例外。有时使用莎普爱思滴眼后有一过性刺激感,如灼热感、刺痛等,一般持续时间短,不影响使用。需要注意,不可过于频繁滴眼,过量使用不会增加疗效,反而因为药液中的防腐剂,会对眼睛产生损害。
莎普爱思治疗早期老年性白内障的机理其实与糖代谢有关。在疾病状态下,晶状体中内的葡萄糖在一种叫做“醛还原酶”的物质催化下,生成山梨醇,而山梨醇会使得晶状体*胀结构紊乱最终导致白内障。莎普爱思能抑制“醛还原酶”,阻断山梨醇的生成,因此能延缓延缓白内障进展,改善和维持视力。根据莎普爱思的作用原理,临床上常用来预防和治疗老年性白内障和糖尿病性白内障,但 对于晚期白内障,莎普爱思疗效不佳,往往需要手术治疗 。
其他药物
除了莎普爱思,用于防治白内障的常用药物还有白内停眼水(卡他林)、谷胱甘肽滴眼剂、双氯芬酸钠眼水、牛磺酸滴眼液。白内停眼水它能够较强地与晶状体中的水溶性蛋白结合,从而可以竞争性地阻碍醌型化合物与晶状体水溶性蛋质的结合,防止晶状体蛋白质的变性,目前它的新一代药物卡林-U(吡诺克辛)滴眼液应用得更为广泛,用于初期老年性白内障、轻度糖尿病性白内障或并发性白内障等。谷胱甘肽滴眼剂用于补充晶状体内的谷胱甘肽,适用于初期老年性白内障,角膜溃疡,角膜上皮剥离,角膜炎。双氯芬酸钠眼水的主要成分双氯芬酸钠具有较强的抗炎作用,同时也有延缓白内障疾病进展的功效。牛磺酸滴眼液除了用于治疗角膜炎和结膜炎,由于其抗氧化作用,对老年性白内障的初发期可以有一定的预防和治疗作用,且价格低廉。
尽管治疗白内障的药物种类众多,但很遗憾的是,包括莎普爱思在内的各种药物治疗,在白内障的治疗上,地位远不及手术,因为药物只能一定程度上延缓疾病进展,并不能真正阻止白内障从早期进入晚期阶段。
浙江食药监局:要求莎普爱思尽快启动临床有效性试验并开展广告自查
因疗效存疑,浙江食药监局昨天发布通知,要求莎普爱思尽快启动临床有效性试验并立即开展广告自查。国家食品药品监督管理总局通知,鉴于医务界部分医生对浙江莎普爱思药业股份有限公司生产的滴眼液疗效提出质疑,企业应尽快启动临床有效性试验,并于三年内将评价结果报国家食品药品监督管理总局。通知中还明确要求,为防止误导消费者,该药品批准广告应严格按照说明书适应症中规定的文字表述,不得有超出说明书适应症的文字内容。广告法里对于产品的宣传有着严格的规定,但是我们也看到不少打擦边球的商家。
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