深圳惠民工程包括哪些内容？全面覆盖市民生活的多项举措解析

深圳惠民工程包括哪些内容

文/羊城晚报全媒体记者 沈婷婷为了更好地响应群众多元化的医疗保障需求，5月9日，深圳推出普惠型商业补充医疗保险“深圳惠民保”，代替原来的重特大疾病补充医疗保险（简称“重疾险”），保......接下来具体说说全面覆盖市民生活的多项举措解析

“深圳惠民保”如何惠民？官方详解保障升级点

为了更好地响应群众多元化的医疗保障需求，近日，深圳推出普惠型商业补充医疗保险“深圳惠民保”，代替原来的重特大疾病补充医疗保险（简称“重疾险”），保障幅度、保障内容都进行了大幅提升，保费也相应由39元/人/年调整为88元/人/年。

相较于原重疾险， “深圳惠民保”在保障责任方面到底做了哪些提升？是如何“惠民”的？ 记者为此采访了深圳市医疗保障局相关负责人。

突破医保目录限制

保障覆盖医保目录内外

疾病风险不分年龄。当大病袭来，高额医疗费用，特别是基本医保无法覆盖的自费费用往往使一般家庭不堪重负。“深圳惠民保”正是着眼于此，不仅扩充了医保目录内的保障，进一步提升报销比例，更突破医保目录限制，大大提升了医保目录外的自费保障。

在医保目录内的保障方面，相较于原重疾险仅提供住院自付费用保障，“深圳惠民保”待遇一纳入了住院、门诊特定病种，包含单行支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用，赔付比例也从70%提高到80%。

“另外，我们大幅提升医保目录外自费方面的保障水平。”该负责人解释，原重疾险自费保障方面比较有限，难以有效解决群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担，这推动我们对医保外自费待遇方面进行了升级。“深圳惠民保”突破医保目录限制，实现住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品费用同步纳入保障责任。

具体而言，“深圳惠民保”待遇二把住院自费的主要部分，包括药品、检验检查费用纳入，起付线1.6万元，报销70%，年支付限额120万；待遇三将只要是在定点医疗机构使用的自费合规药品纳入保障，4万以上部分，支付50%，限额是50万。

纳入罕见病高价自费特效药和

“港澳药械通”特色保障

据报道，我国罕见病患者数量约2000万人，目前仅有5%的罕见病有有效的治疗方法，而且罕见病的用药价格十分昂贵，罕见病患者往往需要终身用药，一般家庭很难负担。

“目前，罕见病医保目录内的保障是做得比较扎实的，费用问题比较突出的是医保目录外的自费药品的保障。”该负责人强调，一些国内比较公认的罕见病，自费费用特别高昂，有些年费用甚至可以达到百万元以上，一般是儿童多发，如果不吃药身体机能可能会逐步地退化，而且病没法治愈，随着体重的增加，用药量也会持续增加。

值得一提的是，原重疾险提供的17种特药保障已逐步纳入国家医保目录，由医保基金按规定支付；但还有两种特药即注射用盐酸伊达比星及帕博利珠单抗注射液，则进入“深圳惠民保”待遇三，继续按照原重疾险“不设免赔额，报销比例70%，年度支付限额15万元”进行保障，确保待遇不降低。

【文字】南方+记者 黄思华

【作者】 黄思华

深圳惠民保2024，着重说3点！

深圳惠民保2024！这是一件值得我们关注的大事！今天，我就来和大家聊聊这个话题，着重说说其中的三个关键点。

首先，我们要关注的是惠民保的覆盖范围。惠民保2024将覆盖全市常住人口，这意味着无论你是城市居民还是农村居民，都可以享受到这项保障。这是一项非常有意义的举措，让更多的人能够享受到医疗保障，提高了人民的生活质量。

其次，我们要关注的是惠民保的保障内容。这次的惠民保覆盖范围广泛，保障内容也是非常丰富的，包括基本医疗保险、大病保险、意外伤害保险等多个方面。这意味着无论你遇到什么问题，都可以得到及时有效的医疗救助，不用再为看病发愁了。

最后，我们要关注的是惠民保的实施效果。政策的出台是为了解决问题，而实施效果则是检验政策成效的重要指标。惠民保2024的实施效果如何？我们期待着看到更多的人因此受益，更多的人因此感受到生活的改善，这才是这项政策的最终目的。

综上所述，深圳惠民保2024是一项非常有意义的政策，它将覆盖全市常住人口，提供丰富的保障内容，帮助更多的人享受到医疗保障。我们期待着看到这项政策的实施效果，相信它一定会为深圳的发展和人民的福祉做出更大的贡献！

“深圳惠民保”如何“惠民”？官方详解五大保障升级点

文/羊城晚报全媒体记者 沈婷婷

为了更好地响应群众多元化的医疗保障需求，5月9日，深圳推出普惠型商业补充医疗保险“深圳惠民保”，代替原来的重特大疾病补充医疗保险（简称“重疾险”），保障幅度、保障内容都进行了大幅提升，保费也相应由39元/人/年调整为88元/人/年。那么相较于原重疾险，“深圳惠民保”在保障责任方面到底作了哪些提升？是如何“惠民”的？羊城晚报记者日前采访了深圳市医疗保障局相关负责人。

突破医保目录限制 保障覆盖医保目录内外

疾病风险不分年龄。当大病袭来，高额医疗费用，特别是基本医保无法覆盖的自费费用往往使一般家庭不堪重负。“深圳惠民保”正是着眼于此，不仅扩充了医保目录内的保障，进一步提升报销比例，更突破医保目录限制，大大提升了医保目录外的自费保障。

在医保目录内的保障方面，相较于原重疾险仅提供住院自付费用保障，“深圳惠民保”待遇纳入了住院、门诊特定病种，包含单行支付的国谈药品费用以及在符合规定的本市双通道药店发生的上述医疗费用，赔付比例也从70%提高到80%。

“另外我们大幅提升医保目录外自费方面的保障水平。”该负责人解释，原重疾险自费保障方面比较有限，难以有效解决群众急难愁盼的高额自费医疗费用负担，这推动我们对医保外自费待遇方面进行了升级。“深圳惠民保”突破医保目录限制，实现住院自费合规药品和检验检查费用、门诊自费合规药品费用同步纳入保障责任。

具体而言，“深圳惠民保”待遇二把住院自费的主要部分，包括药品、检验检查费用纳入，起付线1.6万元，报销70%，年支付限额120万元；待遇三将只要是在定点医疗机构使用的自费合规药品纳入保障，4万元以上部分，支付50%，限额是50万元。

值得一提的是，原重疾险提供的17种特药保障已逐步纳入国家医保目录，由医保基金按规定支付；但还有两种特药即注射用盐酸伊达比星及帕博利珠单抗注射液，则进入“深圳惠民保”待遇三，继续按照原重疾险“不设免赔额，报销比例70%，年度支付限额15万元”进行保障，确保待遇不降低。

纳入罕见病高价自费特效药和“港澳药械通”特色保障

据报道，我国罕见病患者数量约2000万人，目前仅有5%的罕见病有有效的治疗方法，而且罕见病的用药价格十分昂贵，罕见病患者往往需要终身用药，一般家庭很难负担。

“目前，罕见病医保目录内的保障是做得比较扎实的，费用问题比较突出的是医保目录外的自费药品的保障。”该负责人强调，一些国内比较公认的罕见病，自费费用特别高昂，有些年费用甚至可以达到百万元以上，一般是儿童多发，如果不吃药身体机能可能会逐步地退化，而且病没法治愈，随着体重的增加，用药量也会持续增加。患者及其家庭面临着基本医保没法报销，普通的商业保险无法参保理赔，对家庭造成持续的高额医疗费用压力。

这些都进入到“深圳惠民保”罕见病保障设计考量中。“在罕见病的保障方面，‘深圳惠民保’纳入了6种罕见病、7个自费药，报销比例与连续参加原重疾险或者‘深圳惠民保’的年限挂钩，*高支付70%，年支付限额50万元，可以有效解决本市罕见病患者用药负担。”

“港澳药械通”保障则是大湾区特色。“港澳药械通”是经*务*授权，允许临床急需、已在港澳上市的药品，以及临床急需、港澳公立医院已采购使用、具有临床应用先进性的医疗器械，经广东省人民政府批准后，在粤港澳大湾区内地符合条件的医疗机构使用的一项政策，为粤港澳大湾区乃至全国百姓带来了更高效、更优质、更便利的医疗服务。

“深圳惠民保”按照试点先行、逐步推进，将“港澳药械通”部分药械纳入保障范围，包括注射用维泊妥组单抗、厄达替尼片、磁力可控延长钛棒，个人负担费用年度累计4万元以上部分，支付50%，年支付限额50万元。这样参保群众在市内指定医院就可以使用目前境内未上市的港澳药械，并且获得一定保障。比如将用于治疗脊柱侧弯的“磁力可控延长钛棒”纳入，对很多家庭来说是一种福音。儿童青少年植入这种钛棒后，日后脊柱发育伸长时，可在体外遥控钛棒，延长至相应长度，免去多次“开刀”延长钛棒的痛苦。

“我们不放弃任何一个小群体。”该负责人表示，整体而言，“相对原重疾险，‘深圳惠民保’一是拓展了医保目录内保障内容。二是升级了住院自费保障，使得高额自费药品及检验检查的支付压力进一步减轻。三是提高门诊合规自费药的保障，并将部分原重疾险待遇进行有效平移，原有待遇不降低。四是新增罕见病保障待遇。五是纳入‘港澳药械通’特色保障，在市区内参保群众就可以享受相应的保障”。

需要强调的是，“深圳惠民保”的投保时间为2023年5月9日至6月30日，保障时间为2023年7月1日至2024年6月30日。投保人可通过官方指定投保通道“深圳惠民保”微信公众号，为本人及家人进行参保。与此同时，深圳医保参保人也可以通过“深圳医保”公众号、“城市一账通”公众号、“i深圳”APP、“粤省事”APP及小程序、支付宝、微保以及抖音商城搜索“深圳惠民保”进行参保，参保方式多样便捷。

来源 | 羊城晚报·羊城派

责编 | 朱嘉乐

以上就是深圳惠民工程包括哪些内容？全面覆盖市民生活的多项举措解析的详细内容，希望通过阅读小编的文章之后能够有所收获！