最近太平医保无忧、超e保百万医疗续保的事闹得沸沸扬扬,借此来说说“保证续保”到底是什么意思?或许并不是大家所理解的那样。
根据最新公布的《健康保险管理办法》第四条:
保证续保条款,是指在前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保的合同约定。
换句话说,保证续保的“保证”二字,包括如下3方面意思:
此次太平这件事,其实就是销售误导所致,业务员脱离合同条款将“承诺续保”误解为“保证续保”,结果因产品停售而无法续保。
目前此事炸开了锅,业务员对保险公司此举相当不满,认为自己给太平效力这么久,却没有得到公平。
那到底是怪保险公司还是怪业务员呢?从合同来说,保险公司有据可依,条款明确写着“停售不可续保”。
而一些做了几十年的保险从业者,却根本就没看过条款到底是怎么写的,反正公司培训怎么说,原话传递给普通消费者即可。
不过,这时候再去追责其实意义并不大,关键是先解决这些投保人的续保问题,但这个事情真的有点难。
虽然政策鼓励保险公司开发长期甚至终身医疗险,但要考虑医疗费用的通胀、保险产品的综合成本、赔付情况等等,目前常规百万医疗险做不到终身保证续保。
现如今,百万医疗险续保情况可分为4种:
1.终身保证续保
目前,仅有2款防癌医疗险可终身保证续保:
2.一定年限保证续保
保证续保期间内,被保险人健康状况发生变化、理赔过、产品停售等情况,都可以按合同约定费率承保。
虽费率可调,但对调整条件、时间、比例都有合同约束。
3.健康状况变化或理赔过仍可续保
代表产品:众安尊享e生系列
不会因被保险人健康状况发生变化或历史理赔原因而拒绝承保,但需注意这两点:
4.续保需经保险公司审核或同意
代表产品:国寿如E康悦C、泰康健康尊享D等等。
所谓审核,大概率就是看健康状况是否发生变化、是否有过理赔等。
再次强调一下,当前有且仅有2款防癌医疗险可以终身保证续保,但费率可调,分别是:支付宝好医保终身防癌医疗险、平安终身防癌医疗险。
最后,希望保险公司能将更多精力放在专业知识培训,而非销售技巧。
当然,更希望我们保险从业者能强大自己,辩证去看、去听公司培训内容,而非无脑“听话、照做”。
因为,我们是在为每一个投保人打工,而非保险公司!